乳腺癌知识知多点

乳腺癌：一道女性健康的警钟

乳腺癌，这一在女性群体中常见的恶性肿瘤，如同隐形的威胁，时刻提醒着女性朋友们关注自身健康。根据美国CA：ACancer Journal for Clinicians杂志最新公布的数据，2011年美国预计有230480例女性罹患此疾病，占女性新发恶性肿瘤的30%，成为女性恶性肿瘤发病率的首位。而在我国的大城市如北京、上海、天津等地，乳腺癌同样呈上升趋势，成为女性最常见的恶性肿瘤。

这一疾病的成因复杂，尚未完全明了。但研究表明，除了出生地因素外，它还与内源性或外源性雌激素的长期刺激、病毒感染、乳腺非典型增生、遗传和家族史、营养因素以及放射线等因素相关。

临床表现方面，乳房肿块是乳腺癌最常见的症状。乳头改变、乳房皮肤及轮廓的改变以及淋巴结肿大等也是乳腺癌的重要信号。对这些症状的及时发现和识别，对于早期治疗具有重要意义。

那么，如何进行乳腺癌的检查呢？乳腺自检是一种简便有效的方法。女性可以在明亮的光线下，面对镜子对两侧乳房进行视诊，检查乳房是否对称，注意外形有无异常变化。采用指腹触摸的方式，缓慢稳定地检查乳房各个部位，包括腋下淋巴结。轻挤乳头观察有无异常排液。

乳腺钼靶是一种经典的检查手段。通过专门的钼靶X线机摄片，可以准确检测乳房内的病变。这一方法对于早期发现乳腺癌具有重要意义。

面对乳腺癌这一健康威胁，女性朋友们需要提高警惕，关注自身身体状况，定期进行乳腺检查，早发现、早治疗，为自己的健康保驾护航。乳腺癌是女性健康的重大威胁，其表现形式多样，诊断方法各异。在X线片中，乳腺癌的病灶常见有四种形式：较规则或类圆形肿块、不规则或模糊肿块、毛刺肿块以及透亮环肿块。乳腺钼靶对于细小的钙化具有较高的敏感度，能够早期发现特征性钙化，如簇状沙粒样钙化等。

乳腺B超能够鉴别乳腺的囊性与实性病变，对于形态不规则、内部回声不均匀的低回声肿块有明确的显示。对于年轻女性，由于腺体致密、纤维组织丰富，钼靶X线摄像的准确性可能会受到影响，因此乳房B超可以成为首选的普查方法。B超在观察腋窝淋巴结方面也有其独特优势。

动态增强核磁共振是软组织分辨率最高的影像检查手段，具有多种优势。例如，对于多中心性病灶的诊断可靠，敏感性、特异性均达90%以上。核磁检查不受致密型乳腺、深方及高位等因素的影响，可以清晰显示微小肿瘤。对于新辅助化疗后的肿瘤坏死、纤维组织增生等情况，核磁也具有其他检查方式无法比拟的优势。

病理学检查是确诊乳腺癌的关键。肿块活检或术后的病理结果能够明确乳腺癌的具体分型和组织学分级。腋窝淋巴结情况和三种重要的免疫组织化学染色结果（ER雌激素受体、PR孕激素受体、C-erbB2/Her2人表皮样生长因子受体2）也为医生提供了宝贵的信息。

乳腺癌的治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗和分子靶向治疗。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，涉及乳腺专科、影像科、放疗科、内分泌科和心理治疗科等多学科。

很多女性对乳腺癌存在认识误区，认为只有出现乳腺肿痛才需要去检查，导致很多病例发现时已进入中晚期。事实上，早期乳腺癌患者可能没有任何明显症状，因此没有痛感比有痛感更加危险。为了早期发现乳腺癌，我们需要建立早期癌的新概念，重视乳腺癌的筛查，通过一系列针对性检查项目达到早发现、早诊断和早治疗的目的。我们特别强调以下几点：增强乳腺癌的筛查意识，了解早期乳腺癌的症状和体征，定期进行专业检查，发现异常及时就诊。通过这些措施，我们可以提高乳腺癌的生存率，保护女性的健康。乳腺癌：早预防、早发现、早治疗的关键所在

当我们谈及乳腺癌，一种对健康的深深关切便油然而生。乳腺癌是众多女性健康的隐形杀手，但只要我们了解其易患因素，保持警觉，便能在很大程度上避免其危害。

乳癌家族史是乳腺癌的重要诱因之一，特别是母亲和姊妹曾患此病的人更应重视。除此之外，月经初潮过早或闭经过迟、长期未育、一侧乳房曾患癌等也是乳腺癌的高危因素。所有这些因素都应视为重点检查的对象。

在日常生活中，我们也需要对乳房出现的任何异常保持警觉。乳头溢液、乳房腺体局限性增厚、乳头糜烂等状况，都可能与乳腺癌有关。不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等，更是需要我们认真查明原因。

乳腺癌的一级预防是关键。调整生活方式，控制脂肪和动物蛋白的摄入，健身锻炼，避免不必要的胸部照射，提倡母乳喂养，减少更年期后的热量摄入，多吃蔬果豆类食品，限制烟熏和腌制食物，都是有效的预防措施。化学药物预防和预防性乳房切除也是备选方案。

二级预防则侧重于早期发现、早期诊断和早期治疗。通过普查，特别是针对年龄大于30岁的女性，使用乳腺X光照片、临床乳腺检查和乳腺自查等方法，我们能更好地实现这一目标。

乳腺癌并非无法抵挡的敌人。只要我们普及相关知识，大力开展普查，就能有效提高生存率，降低死亡率。乳腺癌的最终确诊还需依赖病理学检查，任何辅助检查都无法替代这一“金指标”。

乳腺癌的监测与三级预防

在健康的守护之路上，乳腺癌的监测与预防扮演着至关重要的角色。让我们深入了解并重视这一关乎生命健康的重要话题。

普查间隔时间，这是每位女性应该铭记的关键点。常规的乳腺癌普查建议每年进行一次，而对于那些具有高危因素的个体，我们主张更应提高警惕，每半年就进行一次检查。在这段间隔的时间里，自我检查成为了一道重要的防线，女性朋友们应该提高自我检查的意识与技能。这不仅是对身体的关心，更是对生命的尊重。

再来说说乳腺癌的三级预防。这并不仅仅是对已经患病的乳腺癌患者而言的。我们强调的是对乳腺癌的积极预防和早期发现，对于那些已经进入中晚期乳腺癌的患者，我们更是要进行全面的综合性治疗。通过手术治疗、化学治疗、放射治疗以及内分泌治疗等多种手段，我们旨在提高患者的生活质量，尽可能地延长他们的生命。

三级预防的核心在于对乳腺癌的全面治疗与深度理解。每一位患者都是我们的责任，我们要尽最大的努力，为他们争取最大的生存机会。我们也要倡导每一位女性都要关注自己的身体健康，定期进行乳腺癌的普查和自我检查，早发现、早治疗，这样才能更好地预防乳腺癌的发生。

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