急性子宫内膜炎与其他疾病的鉴别

急性子宫炎是女性盆腔生殖器官炎症的一种常见病症，经常与其他部位同时发病。在医学临床上，它常常与慢性腹膜炎、败血症等疾病相伴发生。在诊断急性子宫内膜炎时，我们需要与以下三种疾病进行明确的鉴别。

首先是急性盆腔蜂窝组织炎。这种病与流产或产后感染有关，其症状与急性子宫体炎相似。在妇科体检中，除了子宫增大、变软并有触痛外，还可以明显感觉到穹窿的压痛。

接下来是急性盆腔腹膜炎。此病可能是由急性子宫内膜炎、急性盆腔蜂窝组织炎及输卵管炎进一步恶化而来。炎症可以局限于盆腔腹膜，也可以迅速扩散到整个腹膜。其症状比子宫体炎更为严重，除了腹痛和高热外，腹膜炎的症状表现明显，腹部肌肉紧张，具有显著的压痛和反跳痛。在妇科体检中，宫颈、宫体以及后穹窿都会有明显的触痛。腹腔或后穹窿穿刺会有脓液，末梢血白细胞及中性粒细胞都会明显升高。

最后是急性输卵管炎。其主要症状包括疼痛、发热和白带增多等。这种疼痛主要集中在下腹部一侧（淋病性可能涉及两侧）。在妇科体检中，宫颈有移动痛，盆腔一侧或双侧附件有明显的触痛，子宫稍微增大，并有轻度压痛。

这三种疾病都与女性的健康密切相关，了解它们的特征和如何进行鉴别，对于早期发现和正确治疗至关重要。急性子宫炎及其相关疾病需要及时就医，以确保得到正确的诊断和治疗，维护女性的健康。