闭经溢乳综合症

闭经溢乳综合症：深入了解与关注

在非产褥期或停止哺乳一年后的妇女中，出现持续性溢乳并伴随闭经的现象，我们称之为闭经溢乳综合征（A-G综合征）。这一症状大多与一种叫做高催乳素血症（hyperprolactinaemia）的病症有关。

让我们深入了解这一病症的病因病理。垂体病变是引起高催乳素血症的主要原因之一，特别是垂体肿瘤。这些肿瘤可能由分泌催乳素的细胞组成，这些细胞可能不受下丘脑的控制，自主分泌催乳素。垂体肿瘤增大也可能压迫垂体柄，阻碍下丘脑的催乳素抑制因子（PIF）的运输，导致垂体分泌过量的催乳素。高催乳素血症直接引发溢乳，并可能通过抑制促性腺激素的分泌影响卵巢功能，从而导致闭经。

除了垂体病变，药物的影响也是闭经溢乳综合征的一个重要原因。长期服用某些药物，如利血平、氯丙嗪、酚噻嗪、等，可能通过改变多巴胺的产生、吸收和代谢，抑制PIF的释放，导致催乳素分泌过多。口服避孕药也可能引起溢乳和闭经，这可能是由于药物中的雌、孕激素对下丘脑的负反馈作用，使PIF和LRH减少，雌激素直接作用于垂体催乳素细胞，导致垂体分泌的催乳素增高和促性腺激素减少。这种情况通常是一过性的，停止用药后半年内会恢复正常。

除此之外，产后溢乳、原发性甲状腺功能低下、特发性闭经溢乳综合征以及其他原因如原发性甲亢、长期吸吮乳头、肾功能不全、支气管癌等，也可能引起高催乳素血症。

闭经溢乳综合征是一个复杂的病症，其病因多种多样。了解这些病因有助于我们更好地认识这一病症，并采取相应的治疗措施。对于出现的闭经溢乳症状，一定要及时就医，确诊原因，以便得到正确的治疗。保持健康的生活方式，避免一些可能的诱因，也是预防这一病症的重要措施。