子宫内膜癌诊断

子宫内膜癌，亦称为宫体癌，在女性生殖器恶性肿瘤的排行榜上名列第三，且近年来发病率有所上升。这种病症主要发生在50岁以上的妇女中，其中80%-90%是腺癌。虽然确切病因尚未明确，但长期雌激素刺激被认为是关键因素之一。

关于子宫内膜癌的诊断，我们可以从以下几个方面进行深入了解：

一、病史***

子宫内膜癌的高危因素包括不育、肥胖、高血压和糖尿病等。患者可能还有无排卵型功血、多囊卵巢综合症、子宫内膜增生过长等病史。绝经延迟和长时间使用雌激素制剂也是诊断的重要参考。

二、症状***

患者可能会出现不规则子宫出血，特别是绝经后的出血。阴道排液增多，表现为黄水样或血性。到了晚期，如果合并感染，排液会呈现浓血样。如果癌瘤浸润周围组织或压迫神经，患者会感到下腹及腰骶部的疼痛，并可能放射至下肢和足部。在极端情况下，如果癌瘤堵塞宫颈管导致宫腔积脓，患者将经历下腹痉挛样的胀痛。

三、体征观察

早期妇科检查通常无明显异常。到了晚期，子宫会增大、变软、固定，宫旁可能出现结节状块物。偶尔，甚至可以看到癌组织从子宫颈口脱出。

四、辅助检查

为了进一步确诊，可以采取以下辅助检查方法：

1. 分段诊断性刮宫：先刮颈管，再刮取宫体和宫底部内膜。刮出物将进行病理检查。

2. 宫腔镜检查：当诊刮结果为阴性但病史可疑时，可进行宫腔镜检查，直接观察子宫内膜。如发现癌灶，可以立即进行病理检测。

每一个女性都应该密切关注自己的身体变化，一旦发现有上述症状，应立即就医。早期发现、早期治疗是提高子宫内膜癌治愈率的关键。保持健康的生活方式，如均衡饮食、规律运动、保持良好的心理状态，都是预防疾病的重要措施。