痛经的根本原因是什么

关于痛经的成因，大致可归为原发性与继发性两类，让我们一起深入了解这两者的内在机制。

一、原发性痛经（占比超过九成）

在众多的痛经案例中，原发性痛经占据了压倒性多数。其背后的原因多元且复杂。

首要因素是前列腺素水平过高。月经期间，子宫内膜释放出大量前列腺素，如PGF2α，促使子宫平滑肌过度收缩和血管痉挛，从而导致子宫缺血缺氧，引发疼痛。

激素与神经敏感度也是不可忽视的因素。雌激素和孕激素的波动可能影响到前列腺素的合成。部分女性的痛觉神经对前列腺素更为敏感，使得她们更容易感受到疼痛。

遗传因素在原发性痛经中也扮演了重要角色。如果家族中有痛经史，后代患病概率可能会增加。这可能与基因调控的炎症反应或疼痛感知有关。

二、继发性痛经（由器质性疾病引发）

相较于原发性痛经，继发性痛经的病因更为明确，主要是由器质性疾病所导致。

子宫内膜异位症是一种较为常见的病因。当子宫内膜组织生长在子宫外，如卵巢、盆腔等处时，经期时异位内膜出血会刺激周围组织，引发疼痛。

盆腔炎症或感染也是继发性痛经的原因之一。细菌感染可能导致盆腔充血、粘连，经期时炎症加重，从而引发疼痛。

子宫结构异常，如子宫腺肌病、肌瘤或宫颈狭窄等，都可能影响到经血的排出或增加子宫压力，进而引发痛经。

三、其他影响因素

除了上述的两大类原因外，生活方式、心理因素等也会对痛经产生影响。经期受寒、饮食生冷、压力过大等都可能加重痛经症状。紧张焦虑的心理状态会降低疼痛阈值，形成恶性循环。

若你的痛经症状严重影响到日常生活，建议及时就医，排查是否存在器质性疾病。保持良好的生活习惯和心态，也是缓解痛经的重要途径。