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在美国，痛经问题有多种强力止痛药物可供选择，这些药物的种类包括非甾体抗炎药（NSAID）、复合型止痛药以及新型处方药等。以下是针对这些药物的详细和推荐。

一、主流非处方止痛药

对于非处方药物，布洛芬类（Ibuprofen）是最常见的选择。其中，Advil是一种每片剂量在200-600mg的药物，建议每6小时服用1-3片，日剂量不超过2mg。CVS Health Menstrual Relief含有布洛芬，适合12岁以上女性，一次服用两片，6小时后视情况重复。需要注意的是，这类药物对胃黏膜有刺激，建议饭后服用。

除此之外，萘普生类（Naproxen）也是常用的非处方药物。Aleve每片剂量在220-550mg，每日服用两次，间隔8-12小时，适用于长时间缓解疼痛。

复合型止痛药如Midol Complete，含有500mg对乙酰氨基酚、60mg利尿剂和15mg抗组胺剂，可以缓解经期症状如腹胀和头痛。Midol长效款含有650mg对乙酰氨基酚，持续时间长达8小时，但起效较慢。

二、处方药选择

对于疼痛较为严重的患者，恶拉戈利（Elagolix）是一种用于缓解中重度子宫内膜异位症疼痛的药物，缓解率高达75.8%。它的价格较高（约844美元/月），并且可能引发潮热和骨密度降低等副作用。西地那非（局部用药）是一种新兴药物，研究显示它能通过增加子宫血流量缓解痛经，但尚未普及，需要在医生的指导下使用。

三、使用建议

对于药物的服用时机，建议在疼痛初期立即服用，并规律服用2-3天以达到最佳效果。对于非甾体抗炎药，需要避免空腹服用，长期使用可能会对胃和肾脏造成损害。月见草油和黑糖等可以作为辅助药物调节内分泌和补血养颜。

四、购买渠道

购买这些药物的渠道多种多样。例如，Midol在Amazon上的售价约为4.12美元（40片装，需叠加优惠），而Advil和Aleve则可以在超市、药店或线上平台（如CVS）购买。如果布洛芬效果不佳，可以尝试复合型药物如Midol或咨询医生调整方案。根据个人情况和需求选择合适的药物是关键。