阻塞性肺气肿护理措施是怎样的

肺部疾病中的阻塞性肺气肿是一种常见且影响深远的疾病。每当呼吸困难、剧烈疼痛等症状出现，我们的身体健康就会受到威胁。对于阻塞性肺气肿，我们需要特别关注其并发症以及日常护理措施。

目录：

阻塞性肺气肿可能引发的并发症

阻塞性肺气肿的护理措施详解

阻塞性肺气肿的分型

老人阻塞性肺气肿的养护方法

阻塞性肺气肿的预防措施

一、阻塞性肺气肿可能引发的并发症

阻塞性肺气肿可能引发的并发症多种多样，包括但不限于：

1. 自发性气胸：由于胸膜下肺大疱的破裂，空气泄入胸膜腔，导致这一并发症的发生。

2. 呼吸衰竭：在阻塞性肺气肿的基础上，通气和换气功能可能进一步受损，从而诱发呼吸衰竭。

3. 慢性肺源性心脏病和右心衰竭：随着病情的进展，肺动脉压显著增高，心脏负荷加重，可能诱发右心衰竭。

4. 胃溃疡：约有18%-30%的阻塞性肺气肿患者并发胃溃疡，但其发病机理尚不完全清楚。

5. 睡眠呼吸障碍：患者在睡眠时通气降低，可能出现心律紊乱和肺动脉高压等问题。

二、阻塞性肺气肿的护理措施详解

阻塞性肺气肿的护理措施主要包括以下几个方面：

1. 了解病因：包括吸烟、大气污染、感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调等。

2. 早期无明显症状者的护理。

3. 有慢支症状者的护理。

4. COPD急性加重期的护理：保持呼吸道通畅、适当体位、氧疗护理、用药护理以及病情观察等。

5. COPD稳定期的呼吸功能锻炼和日常护理，包括营养支持、环境舒适、生活护理和心理护理等。

三、阻塞性肺气肿的分型

阻塞性肺气肿主要分为气肿型(又称红喘型)，其主要病理改变为全小叶性或伴小叶中央型肺气肿。临床上隐袭起病，病程漫长。由于常发生过度通气，可维持动脉氧分压正常，呈喘息外貌。晚期可发生呼吸衰竭或伴右心衰竭。二、支气管炎型肺气肿，又被称为紫肿型或BB型。其主要的病理变化是严重的慢性支气管炎伴随小叶中央性肺气肿。这种类型容易反复发生呼吸道感染，导致呼吸衰竭和右心衰竭。

三、混合型肺气肿。这是一种典型的特征性类型，常常与上述支气管炎型肺气肿同时存在，被称为混合型。

慢性阻塞性肺气肿的病理分型包括：

1. 小叶中央型肺气肿。这种类型的肺气肿多见于肺上部。由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管因炎症导致的管腔狭窄，其远端的二级呼吸性细支气管呈现囊性扩张。这些囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶的中央区域。

2. 全小叶型肺气肿。这种类型的肺气肿呈弥漫性，侵犯整个肺部，但以下部为多见。由于呼吸性细支气管狭窄引起的所属终末肺组织，即肺泡管、肺泡囊及肺泡的扩张。这种肺气肿的特点是气肿囊腔较小，遍布于整个肺小叶内。

3. 混合型肺气肿。在同一肺内存在上述两种类型的病理变化。通常是在小叶中央型肺气肿的基础上，并发小叶周边区的肺组织膨胀。

对于老人阻塞性肺气肿的养护，有以下几点建议：

远离空气污染，保持环境卫生，减少工业废气的吸入，少去公共场所，预防感冒。必要时可以考虑更换到一个干净、清新的工作环境，避免使用喷雾剂。

可以做呼吸操来改善呼吸肌功能。方法是用腹部吸气，胸部吐气。用鼻子深呼吸，吸气时闭嘴深吸，吐气时放慢速度，嘴微开。如果症状严重，可以进行低浓度吸氧。

蒸汽吸入法也可以帮助稀释肺内的痰液。可以用一个小盒子装满沸水，闭住眼睛，头上盖一条毛巾，吸入蒸汽2-5分钟。为了改善呼吸和减轻鼻充血，可以在热水中加入几滴香精油。

对于阻塞性肺气肿的预防，主要应着重于防止慢性支气管炎患者发展为气流受限。这包括宣传吸烟的危害，鼓励吸烟者；避免吸入有害粉尘、烟雾或气体，工厂和矿山应做好相关处理；预防呼吸道感染，包括病毒、支原体或细菌感染。定期监测肺通气功能，及早发现气流受限情况，并采取相应的防治措施。提高生活水平，增加营养，加强卫生健康教育，改善工作环境与条件，养成良好的卫生习惯等，对本病的防治均具有重要的意义。还需要避免受凉感冒和情志刺激，忌烟酒肥厚饮食及接触刺激性气体。可以食用红枣、山药、百合、核桃仁煮粥来调养身体。