原发性卵巢上皮癌的治疗方法

卵巢上皮癌，一种在女性中常见的恶性肿瘤，悄无声息地侵袭着许多女性的生活。这种癌症在早期（I、II期）常常没有明显的症状，直到病情发展到III、IV期，出现腹腔内种植和远处转移，如肝实质、胸腔甚至颅内转移，才引起人们的警觉。这导致了卵巢上皮癌的死亡率较高。早期诊断率的提高有望改变这一现状。B超和血清CA一125检测等工具的普及应用，能够帮助早期发现病情。针对病情的不同分期和分级，选择合适的手术和治疗方法，对于提高患者的生存期至关重要。

在手术方面，肿瘤细胞减灭术是卵巢癌治疗的核心。手术的目标是在尽可能减少创伤的前提下，彻底切除所有的原发瘤和转移瘤，使残余瘤的大小控制在2cm以内。这包括全子宫、双附件、大网膜、阑尾以及腹膜后系统淋巴结的切除。对于早期癌（I期）患者，应进行全面的分期探查术，包括盆、腹腔冲洗液的细胞学检查以及可疑部位的活检。

在化疗方面，卵巢上皮癌的治疗包括单一药物化疗和联合化疗方案。单一药物如马法兰和噻替哌等，通过口服或静脉注射的方式给药。联合化疗方案则包括多种药物，如顺铂、阿霉素和环磷酰胺等，通过不同的联合使用以达到更好的治疗效果。化疗的途径可以是腹腔化疗、腹腔与静脉双途径化疗、动脉灌注化疗等。一般情况下，化疗以6至9个疗程为宜。

除此之外，激素治疗也能起到改善病情、稳定状态的作用。而对于已经经过满意的细胞减灭术并完成6个疗程化疗的患者，在无复发迹象的情况下，可以考虑进行再次剖腹探查术。这一手术旨在了解腹腔内残存癌经过化疗后的状态，决定是否继续化疗，并切除小型复发癌。

卵巢上皮癌的治疗之路充满挑战，但通过对疾病的深入了解、选择合适的手术和治疗方法、以及积极的化疗和激素治疗，我们有望在这场战斗中取得胜利。患者的坚强意志和积极态度也是战胜病魔的关键。