痛经怎么区分寒性热性

一、痛经之病因差异

寒性痛经与热性痛经，二者病因各异，症状迥然不同。

寒性痛经，多因体内阳气不足，遭受外部寒邪侵袭或生冷饮食所伤，以致阳虚内寒或寒湿凝滞。每当经期，小腹冷痛，得热则疼痛缓解，拒按为阳虚内寒之象；如遇寒湿凝滞，则疼痛更剧。

热性痛经则多由湿热或阴虚内热引起。湿热流注下焦，或阴液亏虚而生内热，致使经期小腹灼热疼痛或胀痛，同样拒按。

二、症状对比：一目了然

寒性痛经：小腹冷痛，得热缓解，拒按或隐痛喜按；经血暗黑色、量少且夹有血块；伴随症状如畏寒肢冷、大便稀溏、带下清稀。

热性痛经：小腹灼热痛或胀痛，拒按；经血鲜红、质稠、量多或有血块；伴随症状如口干便秘、带下黄臭、小便短赤。

三、治疗方法：针对病因施治

针对寒性痛经，治疗以温阳散寒为主，中药可选用桂附地黄丸（阳虚内寒证）或少腹逐瘀汤（寒湿凝滞证），同时热敷腹部，忌生冷食物。

热性痛经则以清热利湿或养阴清热为治则。中药可选用龙胆泻肝丸（湿热证）或知柏地黄丸（阴虚内热证）。同时避免辛辣燥热食物，保持情绪舒畅。

四、辨证要点：精准诊断

寒证辨证要点为舌淡苔白腻，脉象沉紧或沉迟；热证则舌红苔黄腻，脉象弦数或滑数。若症状复杂或持续加重，建议及时就医，进行中医辨证施治。

寒性痛经与热性痛经虽同为痛经，但病因、症状及治疗方法各异。了解二者之差异，有助于精准诊断、针对病因施治，早日缓解病痛。