恶性葡萄胎如何预防

由于妊娠带来的疾病中，葡萄胎是一种需要特别注意的病症。预防葡萄胎的发生，关键在于做好计划生育，实行有效的避孕措施，减少妊娠次数。特别是对于年龄在四十岁以上的女性来说，更应谨慎对待妊娠行为。因为高龄妊娠不仅葡萄胎的发生风险较高，而且恶变的可能性也大大增加。

一旦确诊葡萄胎，术后防范恶变成为至关重要的环节。严密观察HCG变化成为预防恶变的关键措施。在葡萄胎刮宫术后，若超过12周HC平仍持续高于正常，或者曾一度降至正常水平后又迅速上升，这很可能提示患者已进入恶性葡萄胎的早期阶段。应立即采取化疗措施。

对于预防葡萄胎术后的恶性变化，尽管目前尚无万全之策，但对于存在恶变倾向的高危患者，预防性化疗或许能降低恶变的风险。例如，对于年龄超过40岁、子宫明显大于经月大小达到或超过5个月、HCG值异常升高超过105IU/L以及居住偏远、难以随访的患者，建议采取预防性化疗。预防性化疗应在刮宫前2至3天开始。如果在刮宫术中发现葡萄胎以小水泡为主，或病理检查显示滋养细胞高度增生并伴有不典型增生，以及刮宫术后HCG值居高不下，不再继续下降的患者，可以考虑选择性化疗，这也是减少恶变的有效手段之一。

面对葡萄胎这一病症，我们不仅要在治疗上保持警惕，更要注重预防。通过科学的计划生育和有效的避孕措施，我们有望降低葡萄胎的发生率。而对于已经患病的患者来说，及早发现、及时治疗以及选择合适的化疗方案，都是防止病情恶化的关键所在。