诊断子宫内膜异位症的要点_3

深入解读子宫内膜异位症：症状、诊断与鉴别

一、临床表现及症状探索

痛经：在子宫内膜异位症的病例中，约七成患者伴有痛经症状。这种疼痛往往是继发性的，并会逐渐加重。患者常感到腰骶部或下腹疼痛，这种疼痛甚至会放射到阴道、会阴、肛门及大腿区域。月经来临的前一两天，患者就会感到不适或疼痛，经期第一天和第二天疼痛最为剧烈，之后逐渐减轻，至月经干净后消失。少数患者痛经情况严重到难以忍受，伴随恶心呕吐、四肢冰冷，甚至晕厥。令人惊讶的是，有些患者在经期过后仍会感受到腰痛和下腹痛。

月经失调：月经血量增多和经期延长是子宫内膜异位症的常见表现。也有部分患者在月经中期出现点滴的阴道出血。

痛：当子宫骶韧带和子宫直肠陷窝出现病变时，尤其是当病变扩散到阴道后穹窿时，痛的症状更为明显。这些患者在经期常有肛门憋坠感或排便痛，甚至有时会在经期出现软便或稀便。

不孕：子宫内膜异位症常常导致原发性或继发性不孕。

二、妇科检查及辅助诊断手段

对于有上述症状并经过妇科检查发现子宫后倾固定或欠活动，卵巢、输卵管有包块，子宫骶韧带或阴道后穹窿处触及结节状病灶的患者，我们可以初步怀疑为子宫内膜异位症。要确诊这一疾病，还需进一步借助盆腔B超或腹腔镜检查。在诊断过程中，需要注意与盆腔炎症或炎性包块相鉴别，以确保准确的诊断。

这一疾病的表现丰富多样，诊断需结合患者的临床症状、妇科检查结果以及辅助检查手段。只有全面深入的了解，才能为患者提供最合适的治疗方案。希望每位患者都能得到及时准确的诊断和治疗，恢复健康。