婴幼儿阴道炎的病症与诊断

婴幼儿阴道炎主要症状包括外阴阴道痒和阴道分泌物增多。由于婴幼儿无法准确描述自身症状，因此常用手指搔抓外阴，这一过程反而会使感染进一步扩散。除了外阴阴道痒和分泌物增多，还有可能出现外阴、尿道口和阴道口粘膜充血、水肿，伴随脓性分泌物的现象。在急性期，如果父母疏忽或症状轻微，可能导致小阴唇粘连，粘连时会有小孔，尿液会从小孔流出。

阴道异物可能会引起特殊的阴道分泌物，表现为血性、脓性，并带有臭味。如果是蛲虫引起的阴道炎，那么外阴及肛门外会有奇痒，同时阴道会流出大量的黄脓性分泌物。

对于婴幼儿阴道炎的诊断，由于婴幼儿无法配合检查，因此带来了一定的困难。医生需要耐心细致地询问病史，并进行体查。根据症状、体征以及临床判断，诊断并不困难。不同的婴幼儿阴道炎有各自的特点，例如滴虫性阴道炎和念珠菌性阴道炎等。为了尽早明确诊断，应取阴道分泌物进行涂片检查或培养以寻找病原体。

在临床诊断中，常用的三种检查方法包括：

一、检查外阴：用中指和食指轻轻分开大阴唇，仔细观察外阴、尿道及阴前庭等处。

二、阴道窥镜检查：使用凯莱空气膀胱镜等器械进行检查。通过这一方法，医生可以清晰地看到阴道和宫颈的情况，检查阴道上皮及分泌物，寻找异物。可以取分泌物进行涂片和培养，以确定病原菌。

三、直肠、腹部双合诊检查：用左手的中指和食指分开大阴唇，右手伸入直肠与腹部进行触摸，以检查阴道内是否有异物、子宫大小以及盆腔情况。这一检查方法还可以帮助取阴道分泌物。

婴幼儿阴道炎需要高度重视和细心诊断。医生需要耐心询问病史，并进行全面的检查，以便及时明确诊断并采取合适的治疗方法。