慢性盆腔炎的治疗方法

慢性盆腔炎，湿热型占多数，治疗以清热利湿、活血化瘀为主。药用丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g等，清热解毒的金银花和蒲公英各30g，以及茯苓12g、丹皮9g、生地黄9g。痛楚显著时，可加延胡索9g以缓解痛感。若患者表现为寒凝气滞型，则需温经散寒、行气活血，常用桂枝茯苓汤为底进行加减。针对气虚患者，需加入党参15g、白术9g和黄芪15g益气。中药可口服或灌肠给药。

长期或反复使用多种抗菌药物联合治疗，有时效果并不显著。但对于年轻需保留生育功能的患者，或在急性发病期，仍可应用抗菌药物，同时建议采用抗衣原体或支原体的药物。若宫腔出现积脓，需实施扩宫术。对于反复引起炎症发作或伴有严重盆腔疼痛、经保守治疗无效的患者，应考虑手术治疗。手术以彻底治愈为宗旨，避免复发。

手术范围需根据患者年龄、病情轻重及生育需求来决定，可能进行单侧附件切除术或全子宫切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女，我们会尽量保留卵巢功能。针对要求生育的输卵管积水或卵巢囊肿患者，可行输卵管造口术或开窗术。

急性盆腔炎的症状包括下腹部疼痛，可能伴随腰酸、尿频、尿急、排尿困难等。严重病例会出现高烧、寒战、头痛、食欲不佳等，白带增多并带有臭味。慢性盆腔炎常常由急性盆腔炎治疗不彻底导致，炎症使盆腔结缔组织增生，造成粘连，形成慢性病灶，也可能引发急性发作。

慢性盆腔炎的症状包括两侧下腹部及腰骶部隐痛、坠胀不适，常在月经前后、或劳动后加剧。同时可能出现月经不调，如月经量多、经期延长或不规则阴道流血。白带量多，腰酸或伴有低热等症状。严重时甚至会导致继发性不育。对于这样的慢性病痛，了解病因及症状后，采取合适的治疗方法尤为重要。