双子宫的并发症有哪些

双子宫妊娠是一种特殊的生理现象，其面临的母婴健康风险相较正常妊娠更高。据研究，双子宫妊娠后由于子宫供血不足和胎盘功能不全，胎儿宫内生长迟缓（IUGR）的发生率较正常妊娠高出约十倍。胎位异常的情况也较为常见，胎膜早破的发生率也随之增高。子宫胎盘缺血缺氧被认为是妊娠期高血压疾病的主要原因之一。

双子宫肌壁供血不足导致的胎盘缺血缺氧，使得妊娠期高血压疾病的发病率比正常妊娠高一倍。因妊娠期高血压疾病发病增多，胎盘早期剥离的发生率也随之上升。双子宫肌壁发育不良容易引发宫缩乏力，导致产后出血的情况相对增加。而在双子宫妊娠的中晚期，子宫自然破裂的风险也存在。

在双子宫妊娠过程中，由于一侧子宫的圆韧带阔韧带作用，当子宫升入宫腔时，有可能因体位改变或其他诱因导致子宫失衡而扭转。这种情况在妊娠20-28周时尤为常见。子宫扭转可能带来剧烈腹痛、阴道出血、内出血休克、胎盘早期剥离、子宫破裂以及DIC等严重后果的并发症。

双子宫未孕侧子宫还可能阻碍先露下降，造成机械性产道梗阻。虽然双子宫双侧妊娠较为罕见，发生率仅为百万分之一，但国内外文献中仍有个案报道。

双子宫对母儿的影响不容忽视。双子宫妊娠合并妊娠期高血压疾病、胎盘早期剥离、前置胎盘、妊娠侧子宫扭转与子宫破裂等，都可能对产母生命安全构成威胁。由于子宫供血不足和发育不良，IUGR发生率高，胎儿体重可能低于同孕龄的正常胎儿。双子宫妊娠期并发症的发生率高于正常孕妇数倍，因此胎儿宫内窘迫、死胎、死产和新生儿窒息的发生率也随之增高，围产儿死亡率也较高。

对于双子宫妊娠的母婴来说，加强孕期保健和产前检查尤为重要，及时发现并处理各种并发症，确保母婴健康。