什么是无排卵型功血

无排卵型功血是一种由于神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血。这种疾病在青春期和更年期尤为多见。

在青春期，功血的出现是因为下丘脑-垂体-卵巢轴发育尚未成熟或发育有所延迟。这时，只有下丘脑在持续发挥作用，导致垂体分泌的卵泡刺激素（FSH）相对较多，超过了黄体生成素（LH）。FSH刺激了卵泡的发育，这些发育中的卵泡继而分泌雌激素。垂体对雌激素的正反馈刺激却缺乏反应，这使得月经中期没有LH高峰出现，卵泡无法发育成熟，最终导致无排卵发生。

由于长期大量雌激素的作用，子宫内膜会过度增生。当体内雌激素水平突然降低时，就可能出现撤退性出血。而在更年期，功血的主要原因是卵巢自然衰老，功能衰退，对垂体促性腺激素的敏感性降低，这也导致了无法排卵和不规则的子宫出血。

无排卵性功血的子宫出血症状十分不规则：月经周期紊乱，经期长短不一，出血量也时多时少，甚至可能出现大量出血。有时，患者在闭经一段时间后又会发生月经样出血，或者出现完全不规则的情况。这些症状可能导致患者继发贫血，出现头晕、心慌、气短、乏力、浮肿、食欲不振等现象。除此之外，还可能伴有乳房胀痛、下腹坠胀、情绪激动等症状。

在检查过程中，由于雌激素的刺激，子宫可能会稍微增大，质地较软，宫颈口松弛。基础体温呈单相型，宫颈粘液透明且量多，可能呈现不同程度的羊齿状结晶，没有椭圆体。子宫内膜活检通常表现为单纯性或囊性增生，有时也可能呈现萎缩性变化。孕激素测定结果显示停留在增殖期的基础水平。在极少数情况下，也可能出现腺瘤样或不典型增生，这是子宫内膜癌的潜在病变，需要临床医师予以足够重视并积极治疗。

无排卵型功血是一种需要引起足够重视的病症。患者应及时就医，接受专业的诊断和治疗，以确保身体健康。