一、手术治疗的适用范围

继发性痛经（由器质性疾病引起）

对于子宫内膜异位症，腹腔镜手术切除异位病灶是首选之策，病情严重的患者可能需要进行子宫切除术。子宫腺肌病的治疗则可以选择病灶切除术或子宫切除术（对于无生育需求者）。对于盆腔粘连或子宫肌瘤的情况，手术解除粘连或切除肌瘤是有效的解决方式。

原发性痛经（无器质病变）

原发性痛经并不建议手术治疗。对于顽固性的疼痛，骶前神经切除术虽然效果有限，但也是一种可考虑的选择。

二、非手术解决方案

药物缓解

在医生的建议下，可以选择布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药来缓解疼痛。口服避孕药或佩戴曼月乐环等调节激素水平的方法也是有效的。

物理疗法

尝试40℃左右的热敷，每次15-20分钟，可以有效缓解腹部不适。中医的艾灸或按摩三阴交等穴位也是一种自然的缓解方式。

生活方式调整

在经期，避免生冷、辛辣食物，多喝温热水有助于缓解不适。练习瑜伽或散步可以改善盆腔血液循环，对痛经有一定的缓解作用。

三、就医建议

如果出现以下情况，建议及时就医：痛经逐年加重，止痛药无效，或者伴随月经量异常、不孕等症状。这些情况可能需要进一步的医学检查和治疗，不容忽视。