胃食管反流是怎么回事

生活知识 2025-05-01 07:07www.tongjingw.cn生活知识

关于胃食管反流病,许多人可能并不清楚其究竟是何物。这一病症发作时,患者可能会突然呕吐,伴随强烈的酸感,严重时甚至无法进食。这种感觉就像怀孕初期的一些症状一样。面对这样的情况,我们需要及时探寻其背后的原因。那么,胃食管反流到底是什么?让我们一起揭开它的神秘面纱。

目录:

一、如何预防胃食管反流病?

二、胃食管反流究竟是何原因?

三、胃食管反流患者的自我保健措施有哪些?

四、胃食管反流的一般症状有哪些?

五、如何治疗胃食管反流病最有效?

一、如何预防胃食管反流病?

胃食管反流病患者需远离烟酒,因为中的会降低食管下段括约肌的压力,使其处于松弛状态,从而加重反流。乙醇作为酒的主要成分,不仅能刺激胃酸分泌,还会使食管下段括约肌松弛,成为引起胃食管反流的原因之一。为避免进食后反流症状的频繁出现,患者应少量多餐,以低脂饮食为主。相反,高脂肪饮食可能刺激小肠黏膜释放胆囊收缩素,导致胃肠内容物反流。晚餐不宜过饱,避免餐后立刻平躺。肥胖人士应减轻体重,避免腹腔压力增高促进胃液反流。保持心情舒畅,适量运动,睡觉时床头可适当抬高10-15厘米,以减轻夜间反流。患者应避免增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤等。应在医生指导下合理用药,避免药物不良反应。

二、胃食管反流究竟是何原因?

胃食管反流病是由多种因素引发的消化道动力障碍性疾病。正常情况下,食管具有防御胃酸及十二指肠内容物侵袭的功能,包括抗反流屏障、食管廓清功能及食管黏膜组织的抵抗力。该病的发病是抗反流防御机制下降和反流物对食管黏膜攻击的结果。食管胃反流屏障是指食管和胃连接处的复杂解剖区域,包括食管下括约肌(LES)等。LE的S功能状态是影响胃食管反流的最主要因素。一过性LES松弛(TLESR)也可能引发胃食管反流。某些情况如列孔疝可能加重反流并降低食管对酸的清除,同样导致胃食管反流。

三、胃食管反流患者的自我保健措施有哪些?

预防胃食管反流导致的泛酸、烧心最好的办法是改变生活方式。患者需少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡等可能刺激胃酸分泌的的食物;严格和停止饮酒;遵循少量多餐的原则,餐后不宜立即平躺。睡前2-3小时最好不要进食。饮食以稠厚为主,人工喂养儿可在牛奶中加入干麦片或谷类加工食品。年长儿应以高蛋白低脂肪饮食为主。心理因素对消化系统的影响也很大,因此在紧张的时候注意缓解压力同样重要。

胃食管反流病(GERD)的常见症状如熊熊烈火般烧蚀心头,让人难以忍受。最典型的症状是“烧心”,这种反流症状可能在食管黏膜过度敏感的情况下出现,而实际上反流并不严重。当急性食管炎发作时,烧心症状往往会突然发作,毫无预兆。如果这种症状反复发作,那就可能是GERD的表现。除此之外,还有反胃(regurgitation)症状,即胃或食管的内容物在不费力的情况下回流到口腔或咽部。这种现象在正常人吃某些刺激胃酸的食物后偶尔也会出现,属于生理性现象。但对于GERD患者来说,用力、弯腰、嗳气或腹部加压都可能会引发反胃,并伴有烧心感觉。

吞咽痛、胸痛和吞咽困难也是GERD的症状。吞咽痛通常在吞咽后立即发生,特别是在进食热食、酸性食物或饮料时。虽然文献报告中有50%的GERD病人有这一症状,但并非所有糜烂性食管炎和食管溃疡都会表现出此症状。除了反流性食管炎,其他原因如药丸引起的食管炎、感染性食管炎等也可能导致吞咽痛。胸痛是另一个常见症状,需要排除心源性胸痛后才能确诊为GERD引起的胸痛。吞咽困难则是食管传递功能受损的表现,长期GERD的病人中有40%会出现此症状。

治疗胃食管反流病最有效的方法是什么

治疗胃食管反流病的最有效方法包括手术选择和治疗原则。手术可以选择经腹径路手术或经胸径路手术。经腹径路手术适合处理腹部其他病变,同时处理胃食管反流问题,这种手术切口疼痛较轻,容易被病人接受。而经胸径路手术则适用于某些特定的抗反流手术,如Barrett食管和纠治短食管的手术等。

手术重建抗反流机制的原则是使LES静息压恢复到胃内压2倍的水平,并建立一个足够的抗反流高压带。手术治疗胃食管反流病的疗效显著,控制呕吐或反流的疗效达到95%以上,死亡率仅为0.6%。术后,病人的全部症状和并发症将得到完全且永久的解除。手术还能让病人打嗝,排出胃内多余气体,必要时还能进行呕吐。食管动力学研究和24小时食管pH值监测结果也将恢复正常或接近正常值范围。

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