中医痛经包括哪些病因

实证类病因

一探痛经成因，实证类病因尤为突出。

1. 气滞血瘀型

当情志抑郁或愤怒伤肝时，肝气郁结导致气机不畅。想象一下，如果道路堵塞，车辆无法顺畅行驶，同样地，这种气滞造成血液运行受阻，形成瘀血。经期时，气血在胞宫壅滞，引发疼痛。典型症状包括经前乳房胀痛、小腹胀痛拒按，以及经血色暗有血块。

2. 寒凝血瘀型

经期受寒、过食生冷或久居寒湿环境，寒邪便侵入胞宫。这好比冬天里的河流因寒冷而冻结，血液也因而凝滞不通。小腹会感到冷痛，得热后疼痛减轻，经血颜色暗紫并夹带血块。

3. 湿热瘀阻型

湿热之邪内蕴或外侵，与血液结合，阻塞胞宫通道，造成气血运行不畅。患者会在经期感到小腹灼热疼痛，经血黏稠且颜色鲜红，舌苔黄腻如同覆盖一层热霾。

虚证类病因深入解读

虚证则更多关注身体的虚弱与不足。

1. 气血虚弱型

脾胃虚弱或久病失养，导致气血生化不足，无法滋养胞脉。患者会经历经期小腹隐痛，经血量少且颜色淡，面色苍白并伴随神疲乏力。

2. 肝肾亏虚型

先天不足、房劳过度或久病伤肾，造成精血亏虚，胞宫失去滋养。患者会出现经后腰膝酸软、头晕耳鸣以及月经量少的症状。

其他因素导致的痛经

除了上述两大类别，还有一些其他因素也不可忽视。

寒湿凝滞：外感寒湿之邪，使胞宫气血凝滞。

阴虚血燥：阴液不足，虚火灼津，导致经行不畅。

中医强调“不通则痛”与“不荣则痛”的两大病机。对于痛经问题，无论是实证还是虚证，若症状严重或反复发作，建议及时就医以明确病因。每一种证型都有其独特的症状和治疗方法，因此准确的诊断是有效治疗的关键。