滴虫性阴道炎的防治
滴虫性阴道炎的潜伏期通常为4至28天。其主要症状表现为阴道分泌物增多,伴随外阴瘙痒。这些分泌物呈现稀薄脓性、黄绿色,带有泡沫和臭味。患者可能出现外阴和阴道口的灼热感、疼痛感,特别是在时更为明显。如果尿道口受到感染,还会出现尿频、尿痛,甚至血尿。阴道毛滴虫不仅能吞噬精子,还会阻碍乳酸杆菌的生成,影响精子在阴道内的存活,甚至可能导致不孕。
对于滴虫性阴道炎的治疗,有以下几种方法:
1. 全身给药:主要通过口服甲硝唑来进行。剂量为每次200mg,每日三次,7天为一疗程。另一种方式为单次口服2g,此方式总量较小,口服吸收好,疗效高,毒性小,使用方便,男女双方均可服用。
2. 局部用药:通过使用0.5%醋酸或1%乳酸溶液冲洗阴道,每晚一次,以改善阴道环境。可以每晚阴道放置200mg的甲硝唑。克霉唑对滴虫也有杀伤作用,妊娠早期的滴虫性阴道炎患者可选择克霉唑进行治疗。
值得注意的是,甲硝唑虽然对人类的致畸作用尚未定论,但药物可通过胎盘到达胎儿血循环,因此妊娠期间应慎重用药。怀孕16周后,可口服200至mg,每日2至3次,7日为一疗程。哺乳期也不宜服用,因为药物能通过乳腺分泌,影响婴儿发育。由于多数滴虫性阴道炎患者的丈夫也会患有滴虫病,因此应双方同时治疗,否则男女双方可能互相传染。男方可选择口服一次量治疗。
滴虫性阴道炎是妇产科的常见病,占妇科门诊的13%-25%。阴道毛滴虫的生存能力极强,能在不同环境中存活较长时间。女方患有此病时,其配偶的感染率高达13%-85%。男方患病时,其配偶的感染率更是高达85%-100%。即使是无症状的患者也需要治疗,以防止传染给他人。治疗后,患者需连续三个月复查,每次月经干净后都要检查阴道分泌物,如果连续三次复查都为阴性,方可称为治愈。