原发性卵巢上皮癌的预防

卵巢癌：无声的杀手，如何警惕与应对？

在女性的健康威胁中，卵巢癌以其恶性程度高、致死率名列妇科癌症之首。在过去的二十年里，由于有效的化疗技术的广泛应用，卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗效果已有了显著提升，死亡率大幅下降。卵巢上皮癌的治疗效果依然严峻，五年生存率依然徘徊在生与死的边缘，成为威胁女性生命的一大杀手。

哪些人需要特别警惕卵巢癌呢？有卵巢癌家族史的女性、青春期前后患过风疹的女性以及患有不孕症或经前期紧张综合征的女性，都是卵巢癌的高危人群。对于这部分人群来说，提高警惕、早期发现、及时治疗尤为重要。

预防卵巢癌的关键在于早发现、早治疗。对于症状不明显但存在可疑情况的妇女，应定期进行盆腔检查。尤其是35岁以上的女性，尤其是绝经后的妇女，应每半年接受一次妇科检查或超声检查。

卵巢肿瘤的诊断并不困难。通过妇科检查，一般不难发现子宫一侧或不是子宫的肿物。还可以借助B超、CT扫描以及肿瘤标志物检查（如血清肿瘤抗原125、甲胎蛋白、癌胚抗原等）进行诊断。必要时，通过腹腔镜检查可明确病情。

那么，如何减少卵巢癌的发生机会呢？在妇科手术中，对于保留的卵巢，必要时应进行切开检查或楔形切除活检。对于高危患者，如卵巢癌家族史者、盆腔炎患者、严重子宫内膜异位症患者等，可考虑预防性卵巢切除，但一般仅限于患侧卵巢。放宽子宫肌瘤及慢性盆腔炎的手术指征，对于已切除患侧的卵巢但仍需保留生育功能的女性，待完成生育后，应及早切除对侧卵巢及子宫。为了预防卵巢上皮的损失，可以使用抗垂体功能药物抑制排卵，对于卵巢包涵囊肿也要特别关注。

让我们共同努力，提高对卵巢癌的警惕，做到早发现、早治疗。保持良好的生活习惯，降低风险，为健康护航。