女性朋友谨防葡萄胎

谈到葡萄胎的处理，其涉及到预防性化疗和定期随访两大关键环节。让我们深入探讨这两方面的重要性。

预防性化疗是防止葡萄胎恶变的重要手段。对于年龄超过四十岁的患者，或者随访有困难的人群，以及临床判断恶变可能性较高的患者，都应接受预防性化疗。这种化疗主要使用单一药物，虽然只进行一个疗程，但所使用的药物剂量却不小，相当于恶性滋养细胞肿瘤的治疗剂量，不容轻视。这是为了最大程度地防止葡萄胎的恶变，确保患者的健康和安全。

定期随访工作也是至关重要的。葡萄胎后的随访不仅能帮助我们及时发现恶变倾向，还能确保得到及时的治疗。在清宫手术后，每周都需要进行尿检，直至hCG转阴或浓缩尿转阴、放免降至正常值。接下来的阶段，每两周或一个月进行一次血或尿检查。这样的随访期持续至少三个月，之后每月或每两个月进行一次检查。半年或一年后，复查的频率应降低为每半年至一年一次，但随诊的总时长至少应持续三年以上，甚至长达10至15年以上。

在随诊过程中，如果病人出现任何临床症状，应立即进行其他必要的检查。葡萄胎治疗后，患者还应至少避孕一至两年，以避免再次妊娠与恶变之间的难以鉴别的问题。这一建议是基于对葡萄胎的深入理解和大量实践经验，旨在确保患者的最佳利益和健康状况。

预防性化疗和定期随访是处理葡萄胎的两个核心方面。它们共同构成了保护患者健康、防止葡萄胎恶变的防线。我们必须高度重视这两个环节，确保每一位患者都能得到最好的照顾和治疗。