乳腺增生的病理变化

乳腺增生症的病理演变可以大致划分为两大类别：腺病与囊性病。在这其中，腺病以其独特的发展过程又可细分为三期，即早期的小叶增生、中期的纤维腺病以及晚期的纤维性变。纤维腺病的病理形态相比小叶增生，无疑标志着病情的发展进阶。

病因分析方面，患者体质的虚弱，原本存在的肝肾不足，再加上冲任失调，导致阳虚痰湿内结。这些肿块质地较韧，虽然在经后会有所软化，但很难完全消失。这些肿块如同丸卵般有痰块，表面粗糙，附着在大块上，形态酷似纤维腺病。其病理特点体现在主质及间质均增生，其中结缔组织增生尤为明显。小叶分散、融合或形状不整，小叶内导管轻度扩张、变形或萎缩，有的甚至出现纤维腺瘤样结节。

在临床表现上，此病好发于31至35岁左右的中年妇女，病程往往较长，多数超过1至2年。乳房疼痛较轻，可能是经前胀痛，或与月经无关的长期隐痛，并在月经前加重，或者疼痛并无规律。检查时可触及较坚韧的腺体，表面不光滑，边缘不清，肿块无规律，形状不一，有时可感到纤维腺瘤样结节，压痛轻微。

患者还可能有月经紊乱或其他妇科疾病。在诊断时，需要注意与腺纤维瘤相鉴别。腺纤维腺瘤表面光滑，边缘清楚，呈囊性感，活动度大，常在检查的手指下滑脱。而纤维腺瘤样结节则与之不同，其表面不光滑，边缘因附于坚韧腺体上常不清楚，活动度较差，质地呈现出腺体样的坚韧感。

乳腺增生症是一种复杂的疾病，其病理演变、病因及临床表现都需要我们深入理解。对于患者来说，了解这些知识有助于更好地认识自己的病情，从而更好地进行预防和治疗。也提醒广大女性朋友们，关注乳房健康，定期进行乳腺检查，做到早发现、早治疗。