怎么诊断子宫肌瘤

子宫肌瘤的临床表现多样，因其生长部位、大小、生长速度及是否伴随变性或合并症的不同而有所差异。常见的临床表现包括子宫出血、腹部包块、疼痛，以及对邻近器官的压迫症状，如白带增多、不孕、贫血和心脏功能障碍等。许多子宫肌瘤患者在初期并无明显症状，仅通过常规妇科检查往往难以确诊，容易误诊为功血，导致治疗失败。对月经过多的患者，必须谨慎诊断，排除其他子宫器质性病变的可能。

对于子宫肌瘤的诊断，患者经期出血情况是一个重要参考。如月经周期规律但经期出血量大，如潮水涌出，伴随大量血块，结束后患者感到极度疲乏，血红蛋白量下降，应考虑子宫黏膜下肌瘤的可能性。

B超扫描是发现子宫小型肌瘤的有效手段，对肌瘤的鉴别准确率较高。肌瘤的声像图多为不均质强回声，回声较正常子宫组织强，但也会有一些点状低回声区。这可能是由于肌瘤内含纤维组织的多少不同，加上其病理变化的复杂性，导致声像图上的多样化改变。少数患者因处于早期阶段，缺乏典型影像特征，可能会导致误诊或漏诊。

宫腔镜检查可以在直视下发现临床漏诊的小型肌瘤。有些顽固性的功血患者，在宫腔镜下可能会发现黏膜下肌瘤。这提示我们，子宫出血量的多少并不一定与肌瘤的大小呈正相关。对于久治不愈的月经过多病人，宫腔镜检查具有非常重要的意义。

诊断性刮宫不仅可以排除内膜恶性病变，还具有止血作用。

子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，但很多女性对此并不重视，甚至忽视，导致了疾病的延误治疗。女性朋友们应该增强健康意识，定期进行妇科检查，早发现、早治疗，避免疾病的进一步恶化。了解子宫肌瘤的相关知识，也有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。