子宫肌瘤,这一在女性生殖器官中普遍存在的良性肿瘤,常常悄无声息,其症状表现如阴道出血、腹部触摸到的肿物以及压迫感等,也是不容忽视的。关于子宫肌瘤的治疗方式,是否手术并不是唯一的答案。其实,选择哪种治疗方法更多地取决于患者的年龄、症状的有无、肌瘤的特性如部位、大小、生长速度和数量等因素。

对于肌瘤较小、无症状、无并发症及无变性的患者,以及围绝经期病人,如果考虑到卵巢功能减退后肌瘤可能会退缩或缩小,那么可以选择期待疗法。这种疗法主要是进行定期的临床和影象学方面的随访观察(每3至6个月一次),根据复查情况再决定如何处理。

药物治疗是另一种选择,而且这一领域也有不少新的进展。对于肌瘤患者,过去子宫附件切除的年龄通常定为45岁以上。但现在看来,决策应该更加灵活,尤其是随着妇科内分泌学的发展,卵巢的保留年龄应以50岁为界(平均绝经年龄为49.5岁)。这意味着,如果年龄在50岁以下且条件允许,卵巢应该被保留。因为正常绝经后的卵巢仍具有一定的内分泌功能,还要继续工作5至10年。保留卵巢有助于稳定植物神经、调节代谢,有利于向老年期过渡。子宫也有其内分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不应随意切除。通常,子宫切除的年龄定为45岁以上,而45岁以下,尤其是40岁以下的患者,更适合进行肌瘤挖除术。如果双侧附件都可以保留,那么保留双侧比仅保留单侧更为理想。保留卵巢的卵巢癌发生率仅为0.15%,并不高于未切除子宫的人群。

对于那些药物治疗无效而又有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗的患者,放射治疗也是一种选择。

子宫肌瘤并非无法治疗,而是需要根据患者的具体情况来定制治疗方案。无论选择哪种方式,都需要深入了解其适应症和禁忌症,以便做出最佳决策。

治疗痛经 2025-06-15 17:10www.tongjingw.cn缓解痛经

子宫肌瘤,这一在女性生殖器官中普遍存在的良性肿瘤,常常悄无声息,其症状表现如阴道出血、腹部触摸到的肿物以及压迫感等,也是不容忽视的。关于子宫肌瘤的治疗方式,是否手术并不是唯一的答案。其实,选择哪种治疗方法更多地取决于患者的年龄、症状的有无、肌瘤的特性如部位、大小、生长速度和数量等因素。

对于肌瘤较小、无症状、无并发症及无变性的患者,以及围绝经期病人,如果考虑到卵巢功能减退后肌瘤可能会退缩或缩小,那么可以选择期待疗法。这种疗法主要是进行定期的临床和影象学方面的随访观察(每3至6个月一次),根据复查情况再决定如何处理。

药物治疗是另一种选择,而且这一领域也有不少新的进展。对于肌瘤患者,过去子宫附件切除的年龄通常定为45岁以上。但现在看来,决策应该更加灵活,尤其是随着妇科内分泌学的发展,卵巢的保留年龄应以50岁为界(平均绝经年龄为49.5岁)。这意味着,如果年龄在50岁以下且条件允许,卵巢应该被保留。因为正常绝经后的卵巢仍具有一定的内分泌功能,还要继续工作5至10年。保留卵巢有助于稳定植物神经、调节代谢,有利于向老年期过渡。子宫也有其内分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不应随意切除。通常,子宫切除的年龄定为45岁以上,而45岁以下,尤其是40岁以下的患者,更适合进行肌瘤挖除术。如果双侧附件都可以保留,那么保留双侧比仅保留单侧更为理想。保留卵巢的卵巢癌发生率仅为0.15%,并不高于未切除子宫的人群。

对于那些药物治疗无效而又有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗的患者,放射治疗也是一种选择。

子宫肌瘤并非无法治疗,而是需要根据患者的具体情况来定制治疗方案。无论选择哪种方式,都需要深入了解其适应症和禁忌症,以便做出最佳决策。

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