女性进入更年期后，卵巢功能逐渐衰退，更年期月经不调成为了常见的现象。除了生理因素导致的更年期月经不调，任何时候出现月经异常，我们都应该引起足够的重视，并寻找医生进行咨询，以排除是否存在以下引起月经不调的因素。

我们要明确一点，更年期仍然有可能妊娠。卵巢的衰退过程并不是直线下降，而是在内分泌波动一段时间后才会完全绝经。在这个期间，如果有性生活，偶然排卵而碰巧受孕的情况并非绝对不可能。异常妊娠如早宫外孕或早期流产，会出现短期闭经后出血的情况。如果不排除这种可能性，而仅仅认为是更年期功能失调性子宫出血，可能会延误治疗，甚至引发感染，使病情加重。

更年期月经不调还需要排除生殖道感染的可能性。无论是急性还是慢性，尤其是结核性子宫内膜炎，常常伴随着不正常的子宫出血。如果子宫内膜的功能层受到阻碍，会阻碍内膜的再生长，可能导致持久出血，或闭经与出血交替出现。

子宫粘膜下肌瘤也是更年期月经不调的一个原因。这种肌瘤的特点是会表现为间断性的大量出血。如果更年期女性出现月经量突然增多的情况，一定要提高警惕。

卵巢功能性肿瘤也是引起更年期月经不调的因素之一。如卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤，由于大量分泌雌激素，刺激子宫内膜增生，可能产生内分泌失调性子宫出血。即使绝经后的女性，如果发生了这种卵巢肿瘤，也可能再次出现子宫出血的情况。

我们要警惕子宫内膜癌的可能性。长期不规则地出血以及绝经后出血，都是子宫内膜癌的典型症状。

更年期女性是众多妇科肿瘤的易发群体，而多数妇科肿瘤都有月经症状。一旦出现更年期月经不调症状，我们绝不能掉以轻心。及时排查疾病因素，以免耽误病情的治疗。关注更年期的月经状况，就是关注我们的健康。