哺乳期乳腺炎出现脓肿怎么办

在乳腺炎的早期，脓肿尚未形成时，产妇仅有乳汁淤积的症状，此时全身症状较轻。这段时期，产妇可以继续哺乳，并采取积极的措施帮助乳汁顺畅排出，以缓解淤积。乳房可以用绷带或乳托轻轻托起，局部使用冰敷以减少乳汁分泌。对于乳房肿胀明显或有肿块形成的患者，局部热敷有助于炎症的消散，每次热敷20到30分钟，每天三次。症状较重的患者可以使用25%硫酸镁进行湿敷。

在抗生素的选择上，应选用对金黄色葡萄球菌敏感的抗生素，根据病情的严重程度，可以选择口服、肌肉注射或静脉点滴。当脓肿已经形成时，应及时进行切开引流。切口的形状以乳头、乳晕为中心呈放射状，根据脓肿的位置选择不同的切口方式。乳晕下的浅脓肿可以沿乳晕做弧形切口，而位于乳房后的脓肿则应在乳房下部皮肤皱襞1到2厘米处做弧形切口。

乳房肿块的形成是乳腺炎女性需要及时手术的一个明显信号。浅表的小脓肿可以在局部下进行切开引流，而大而深的脓肿则需要静脉。手术切口通常选择在脓肿的中央或波动最明显的地方。值得注意的是，乳房深部或乳房后的脓肿可能没有明显的波动感。术后要进行每日的换药和护理，以帮助患者的恢复。

对于乳头破损的乳腺炎女性，应停止哺乳并用排乳器将乳汁排空。及早全身使用抗生素，并在局部使用止痛药膏以促进破口愈合。当出现积乳囊肿时，女性可以尝试自行热敷后按摩，从乳房四周向乳头方向轻轻按摩，使乳腺管逐渐通畅，促进乳汁排出，这可以有效缓解哺乳期乳腺炎的疼痛。

在治疗方面，通常包括内服中药和外敷两类。内服中药可选用瓜蒌、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、牛蒡子、金银花、柴胡、连翘、漏芦等。气郁加橘叶、川子；发肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。在调理期间，应暂停哺乳，并在正规医院的指导下进行药物配比和治疗。通过这些综合疗法，许多乳腺炎患者能够得到有效治疗并尽快恢复健康。