子宫肌瘤多大必须手术？子宫肌瘤手术怎么做？

子宫肌瘤的治疗方法，常常令患者感到困惑。许多患者认为手术治疗是唯一的出路，但实际上，对于体积较小、位于肌层中间且不向宫腔凸起的肌瘤，如果并未引起女性月经异常改变，通常是不需要特殊治疗的。当肌瘤逐渐长大，压迫到膀胱引起尿频尿急，或影响到直肠功能导致便秘和腹痛，甚至在腹部可以摸到明显的肿块时，治疗就迫在眉睫了。

关于子宫肌瘤手术的种种疑问，我们特地邀请了广州医科大学附属中医医院的副主任医师禹安琪，为大家进行详细的解读。那么，究竟子宫肌瘤多大才必须手术呢？

禹医生指出，当出现以下症状时，手术治疗是必要的：如果月经过多导致贫血且药物治疗无效；出现严重的腹痛、痛或慢性腹痛，甚至蒂部扭转引发的急性腹痛；肌瘤体积增大，对膀胱和直肠形成压迫；短时间内肌瘤迅速增大，有恶变的嫌疑；当肌瘤被确认为导致不孕或反复流产的唯一原因时，也应考虑手术治疗。

那么，子宫肌瘤手术应该如何进行呢？禹医生为我们介绍了几种常见的手术方法。对于希望保留生育功能的浆膜下肌瘤，可以通过腹腔镜下子宫肌瘤剔除术从腹部进行。粘膜下肌瘤则可以通过宫腔镜进行切除，或者经阴道摘除突出部分。值得注意的是，由于子宫肌瘤剔除后存在约50%的复发可能性，因此对于年龄较大、无生育需求或怀疑恶变的肌瘤，医生可能会建议进行子宫全切或子宫次全切除术。

子宫肌瘤的严重程度与其大小及生长部位息息相关。当肌瘤增大并压迫膀胱时，手术治疗成为必要之选。医护人员不仅需要对患者进行详细的治疗宣讲，术后的护理措施也至关重要。术后初期，需要密切观察患者的生命体征，通过分散注意力来减轻疼痛，必要时可服用止痛药。保持腹部切口的干燥和清洁也是防止感染的关键。

希望大家能对子宫肌瘤的治疗有更深入的了解。在面临这一健康挑战时，记得咨询专业医生，制定最适合自己的治疗方案。