卵巢癌后的盆腔包块 盆腔包块应做哪些检查

卵巢癌术后放疗后盆腔包块现象***

某些卵巢癌患者在完成手术后并接受放疗后，可能会发现盆腔区域出现包块。这种情况究竟是何原因呢？

盆腔包块的产生并不单一地关联于卵巢癌。患者的年龄、月经史、婚育史以及既往病史，还有包块的发生过程及其伴随的症状，都是确诊包块性质的关键。从年龄角度看，及绝经后的妇女出现盆腔包块时，卵巢癌的可能性较大；青春期少女的包块可能源于先天性生殖道畸形或月经外流受阻；育龄妇女则应首先考虑妊娠子宫、异位妊娠或盆腔炎性包块；而30-40岁妇女则常见子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿等情况。任何年龄的妇女都有可能发生卵巢肿瘤。

对于疑似盆腔包块的检查，全面的体格检查尤为重要，特别是当怀疑为恶性肿瘤时。盆腔检查是体格检查中的核心部分，包括腹部检查、窥器检查以及双合诊和三合诊检查。未婚者应进行肛腹联合检查。在检查前，患者需排空小便，如有大便秘结应先排便。

了解盆腔包块的具体情况也是必不可少的。这包括肿块的部位、大小、形状、硬度、界限、活动度及其与其他脏器的关系，以及是否存在压痛等。

实验室检查和器械检查也是诊断盆腔包块的重要手段。血、尿常规及宫颈分泌物涂片有助于诊断生殖道感染。血HCG测定是诊断正常妊娠、异位妊娠和妊娠滋养细胞疾病的可靠方法。而常规血清测定也有助于各种不同类型的卵巢癌的诊断。

至于器械检查，常用的方法有：

1. 超声检查：通过声波成像技术，直观地展示盆腔内部的结构，帮助医生判断包块的性质。

2. 后穹窿穿刺：这是一种针对盆腔包块的诊断性穿刺技术，可以帮助了解包块的液体性质。

3. 腹腔镜检查：通过腹腔镜技术，医生可以直接观察盆腔内部情况，对包块进行更精确的诊断。这些检查方法都是诊断盆腔包块的有效手段，可以帮助医生制定更精准的治疗方案。