急性乳腺炎症状演变

急性乳腺炎是一种乳腺的急性化脓性疾病，其多发于初产妇的哺乳期。它的发生和两方面原因密切相关。

乳汁的淤积是乳腺炎发生的基础。在哺乳期间，如果哺乳方法不当，导致哺乳不畅或者乳腺导管堵塞，便容易引发乳汁淤积。这种淤积为细菌的繁殖提供了温床。

细菌逆行感染也是重要原因之一。当乳头出现破裂、畸形或外伤时，细菌便有机会从乳头逆行进入乳房，然后扩散至乳腺实质。

在急性乳腺炎的早期，患者会感到乳房胀满、疼痛，特别是在哺乳时更加明显。乳汁分泌可能不畅，乳房可能出现肿块，皮肤也可能微红。患者还可能出现全身不适、食欲欠佳、胸闷烦躁等症状。

随着病情的进展，进入化脓期后，局部乳房会逐渐变硬，肿块也会逐渐增大。这时，患者可能会伴有高烧、寒战、全身无力、大便干燥等症状，脉搏可能会加快。同侧淋巴结肿大、白细胞增高等症状也会出现。通常，在4-5日内，病情可能发展为脓肿。这时，乳房可能会出现跳痛，局部皮肤红肿透亮，肿块中央变软，按压时会有波动感。值得注意的是，有时一个乳房内可能会同时存在数个脓腔。

如果病情进一步恶化，进入溃后期，浅表的脓肿可能会穿破皮肤，形成溃烂，或者乳汁会从创口处溢出，形成乳漏。对于较深部的脓肿，可能会穿向乳房和胸大肌间的脂肪，形成乳房后位脓肿。严重的情况下，甚至可能发生脓毒败血症。

急性乳腺炎是一种需要引起足够重视的疾病。在哺乳期的妈妈们应该特别注意乳房的护理和卫生，避免乳汁淤积和细菌感染，从而有效预防急性乳腺炎的发生。一旦发现相关症状，应及时就医，以免延误治疗。