患了子宫肌瘤要切子宫吗

子宫肌瘤的早期常常静悄悄地来临，许多患者因无明显症状而忽略其存在，最终导致疾病的进展和恶化。那么，一旦患上子宫肌瘤，是否就意味着必须切除子宫呢？

子宫肌瘤的生长速度较快，当供血不足时，会发生各种变性。肌瘤越大，缺血越严重，继发的变性也越多。其中，囊性变是子宫肌瘤透明变性进一步发展的结果。在透明变性的基础上，供血不足导致变性区域内组织液化，形成类似胶冻样或透明液体的囊腔，使得整个肌瘤变得质地柔软，如同囊肿一般。

对于是否需要手术治疗子宫肌瘤，很多患者都感到十分担忧，尤其是是否需要切除子宫。实际上，是否进行手术切除应基于具体的病情。对于出现以下情况的患者，应考虑手术切除肌瘤：

1. 子宫肌瘤引发明显的症状，如月经量过多、阴道不规则出血且导致贫血；

2. 肌瘤增大引发疼痛或尿潴留；

3. 肌瘤超过3个月妊娠大小；

4. 粘膜下肌瘤带有蒂，突出于子宫颈口；

5. 子宫肌瘤影响正常的性生活；

6. 肌瘤蒂发生扭转或感染；

7. 盆腔内有包块但诊断不明确等情况。

在决定手术范围时，对于已婚、已育且年龄在45岁以上的妇女，如确有严重症状，可考虑进行全子宫切除术。对于未婚或已婚未育的年轻妇女，若要求保留子宫，医生会根据患者的具体病情、肌瘤的生长部位及大小，持慎重态度并酌情处理。

在大多数情况下，我们会尽量采取保守治疗，以保留患者的生育能力。只有当肌瘤生长迅速或有可能导致永久性不育时，才会考虑早期行肌瘤摘除术，以保留子宫。患了子宫肌瘤并不一定要切除子宫，治疗方式应根据患者的具体情况进行选择和决定。希望所有患者都能得到及时而恰当的治疗，早日康复。