乳腺炎有哪些典型症状

急性乳腺炎：乳腺的急性化脓性危机

急性乳腺炎，这一由金黄色葡萄球菌感染引发的乳腺急性化脓性疾病，常常在初产妇的哺乳期间出现。当乳头破损或皲裂时，细菌便可通过这些伤口侵入，亦有可能直接侵入乳管，进一步扩散到乳腺的实质部位。虽然急性乳腺炎的病程相对较短，预后通常良好，但如若治疗不当，也可能导致病程迁延，甚至引发全身性的化脓性感染。在中医领域，我们称之为“乳痈”。

在急性乳腺炎的初期，患侧乳房会感到胀满和疼痛，特别是在哺乳时更为明显。乳汁分泌可能不畅，乳房内可能出现结块。全身症状可能并不明显，但也可能伴随全身不适、食欲欠佳、胸闷烦躁等症状。随着病情的进展，局部乳房会逐渐变硬，肿块逐渐增大，同时出现明显的全身症状，如高烧、寒战、全身无力、大便干燥等。

通常在4至5天内，乳腺炎可能发展成脓肿，这时乳房会出现搏动性疼痛，局部皮肤红肿、透亮。如果脓肿位于乳房深部，可能会出现全乳房肿胀、疼痛、高热等症状，但局部皮肤的红肿和波动可能不明显，需要穿刺才能明确诊断。有时候，脓肿可能穿破皮肤或乳管，导致脓液从乳头溢出。当脓肿破溃出脓后，如果脓液引流畅通，可能会使得肿痛消退，病情趋向好转。如果治疗不当或失时失当，脓肿可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织，形成乳房后脓肿，或者乳汁从创口处溢出形成乳漏，严重的情况下甚至可能发生脓毒败血症。

值得注意的是，急性乳腺炎常常伴随着患侧腋窝淋巴结肿大，触碰时会有痛感。患者的白细胞总数和中性粒细胞数也会有所增高。这一疾病虽然可能带来不小的困扰，但只要我们采取正确的治疗措施，及时应对，便能有效地控制炎症，保障乳腺的健康。