急性乳腺炎有几个发展阶段
乳腺炎:哺乳期的隐形挑战
哺乳期的女性,尤其是初产妇,常常面临一个不为人知的挑战乳腺炎。乳腺炎,尤其是急性乳腺炎,如果不注意预防与早期治疗,很可能会从急性转为慢性,那时候的治疗就会变得相当棘手。
急性乳腺炎,乳腺的急性化脓性感染,绝大多数发生在哺乳的产妇身上,通常于产后3-4周悄然出现。它的病程可以分为三个阶段,每个阶段都有其独特的症状和表现。
首先是乳汁郁积期。这是病程的早期阶段,此时产妇可能会感到畏寒、发热等全身症状。乳腺肿胀疼痛,出现模糊的肿块,触碰时痛感明显。此时的乳房肿块主要是由于乳汁郁积和淋巴、静脉回流不畅导致的。如果在这个阶段能够积极治疗,多数肿块可以消散。
接下来是蜂窝组织炎期。炎症继续发展,症状更为严重。产妇可能出现寒战、高热,乳腺疼痛加剧,常呈搏动性。乳腺表面的皮肤红肿发热,静脉扩张明显。腋下可以摸到肿大并有压痛的淋巴结。末梢血白细胞计数明显增高。如果是溶血性链球菌感染,乳腺的浸润会更广泛,严重的感染甚至可能引起败血症。
最后是脓肿形成期。炎症逐渐局限而形成脓肿,可能是单房性的,也可能是多发性的。脓腔之间有纤维间隔隔开,不同时期的脓肿形成会使病程延长。表浅的脓肿波动感明显,可能向体表溃破,或通过乳头排出脓液。深部的脓肿早期不易出现波动感,如未及早切开引流,可能引发广泛的组织坏死,甚至形成乳腺后脓肿。极少数乳腺脓肿的病人,在自行溃破或切开引流后,可能形成经久不愈的脓瘘或乳瘘。
面对急性乳腺炎的迅速进展,早期发现与治疗至关重要。每一位哺乳期的母亲都应密切关注自己的乳腺健康,一旦出现异常,及时寻求医生的帮助,避免病情加重,为治疗赢得宝贵的时间。