葡萄胎演会变成绒毛膜癌吗

医学研究统计显示，葡萄胎在孕妇中的发病率相对较高，大约每千位孕妇中就有一位会患上此病。尤其对于四十五岁以上的妇女，其发病机会是年轻妇女的十倍。葡萄胎的常见症状包括异常出血、子宫异常肿胀（三个月的孕期像五个月大）、没有胎动、害喜现象严重（恶心、呕吐）、甲状腺毒血症与妊娠毒血症等。

虽然葡萄胎大部分是良性病变，可以通过真空吸引和子宫收缩剂清除子宫内异物，但仍有约20%的病例可能发展为绒毛膜癌的恶性肿瘤，甚至转移到肝、肾、肺、脑、阴道等其他器官。即使化疗成功治愈，也不一定要进行子宫切除术，除非在某些特定情况下，如绒毛激素过高导致卵巢异常肿胀，产生外膜黄体囊肿，造成卵巢严重扭转、血管梗塞，或者患者已年过四十岁且确定不再有生育计划。否则，定期追踪血液中的绒毛激素仍然非常重要。

血液中绒毛膜激素（hCG）是葡萄胎的肿瘤标志物。患者清除葡萄胎后，需要每两周抽血检查一次，以追踪绒毛激素是否逐渐下降至正常值并且不再上升。如果一切正常，可以改为每月检查一次，持续追踪半年后，就可以延长为每两个月检查一次，直到一年期满。在此期间，患者需口服避孕药进行避孕。一年后，患者才可以再次怀孕。大多数葡萄胎后再生育的婴儿都是正常健康的。

值得注意的是，曾有过一次葡萄胎妊娠的女性，日后怀孕再得葡萄胎的机率约为百分之一至百分之二。除了约五成的绒毛膜癌来自葡萄胎病变外，还有二成五的病例源自流产和怀孕因素。专家刘明道强调，孕妇产后的恶露一般在一至二周内即可清干净。如果持续不断出血，除了可能是子宫收缩不良外，还可能是胎盘残留其中，病变成绒毛癌。需要尽早治疗清除，否则可能会因大量出血、子宫感染而引起败血症，甚至危及生命。及时诊断和治疗对于保障女性健康至关重要。