在医学领域中，子宫肌瘤的诊断是一个重要且复杂的任务。对于具有典型子宫肌瘤病史和体征的患者，通过双合诊检查，通常能够准确诊断。也存在一些特殊情况，如肌瘤体积很小且无症状，或是肌瘤与其他疾病如妊娠、子宫腺肌病等并存时，诊断就可能会遇到困难，误诊率大约为6%。

诊断子宫肌瘤时，双合诊是一种重要的方法。对于某些疑似病例，还需要借助其他辅助检查手段来进一步确认。首先是探测宫腔，通过探针测量宫腔的大小和方向，有助于确定子宫腔内是否有肌瘤及其位置。但这种方法也存在一定的局限性，子宫腔的复杂结构可能会阻碍探针的完全探入，造成误诊。

超声检查是目前较为普遍的检测方法。其准确率高达93.1%，可以清晰地显示子宫的增大、形状的不规则，以及肌瘤的数量、大小、内部结构和周边情况。不同的肌瘤类型在超声下表现出不同的回声特征，这些特征不仅有助于诊断肌瘤，还可以提示肌瘤是否发生变性或恶变。

诊断性刮宫是另一种重要的辅助诊断方法。对于小的粘膜下肌瘤或其他子宫内膜病变，刮宫术可以帮助确诊。这一操作需要严格的无菌环境，动作必须轻柔，以免对肌瘤造成损伤，引发并发症。

当肌瘤发生钙化时，X光平片可以检测到散在的斑点或特定的钙化包膜。而对于CT和MRI检查，它们可以提供更详细的子宫肌瘤内部信息，如是否发生变性、变性的种类和程度。

子宫输卵管造影是一种简单而有效的诊断方法，特别是对于粘膜下肌瘤。这一检查不仅可以显示肌瘤的数量和大小，还能准确定位。

子宫肌瘤的诊断需要结合病史、体征和各种辅助检查手段。每一种方法都有其独特的优点和局限性，需要医生根据患者的具体情况来选择最合适的诊断方案。通过这样的综合诊断，我们可以更准确地判断肌瘤的存在、大小和性质，为患者的治疗提供有力的依据。