急性子宫内膜炎的病因病理

深探急性子宫内膜炎的根源：西医病理与中医病机的***

一、西医病因病理***

急性子宫内膜炎，这一妇科常见疾病，其源头可追溯到流产或分娩过程中的感染，当宫内放置节育环以及在宫颈癌放疗后，都可能导致内膜坏死，进一步引发炎症。甚至在经期，不适当的性行为也可能引发急性子宫内膜炎。需氧菌、厌氧菌，甚至二者的混合感染，都可能成为此病的诱因。当病原菌侵入后，它们会沿着子宫内膜表面扩散，直接引发炎症。

从病理角度看，急性子宫内膜炎会导致宫内膜充血、水肿，严重时甚至会坏死，伴随脓性分泌物的出现。中性多核粒细胞会弥漫性浸润，宫内膜间质可能遭到破坏，腺上皮在腺腔内形成溃疡，并向肌层扩散，形成多发性小脓肿。

二、中医病因病机的独特视角

在中医理论中，急性子宫内膜炎的发生与产后余血浊液未净、胞宫胞脉空虚有关。产褥期如果不注意清洁，热毒之邪会乘虚而入。阴部手术消毒不严或经期同房也可能导致湿热之邪内侵。

湿热、毒邪与血相搏，影响胞中气血运行，导致湿、热、毒邪与血凝滞，冲任受损，从而引发疾病。具体表现为三种情况：

1. 湿热壅盛：产后恶露未尽，血室正开，若产褥不洁，湿热之邪乘虚入侵；热毒之邪入侵与湿邪结合，损伤冲任。

2. 瘀热互结：产后恶露不畅，被血停滞，郁而化热；或恶露未尽，复感热邪，致使瘀热互结，阻滞胞脉，气血运行受阻。

3. 热毒炽盛：产后体虚，血室正开，邪毒直犯胞宫，正邪交争，热毒炽盛；若病情迅速恶化，还可能出现热入营血等严重病症。

综上，无论是西医还是中医，都对急性子宫内膜炎的成因有深入的理解。对于患者而言，了解疾病的根源是治愈的关键，也是预防复发的关键。希望能让更多人了解并重视这一疾病。