子宫肌瘤易引发哪些并发症

【并发症】

感染及化脓是肌瘤常见的并发症。肌瘤感染大多源于瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎，血源性感染较为罕见。感染有时严重至化脓性，甚至在肿瘤组织中形成脓肿。想象一下，浆膜下的肌瘤蒂扭转后，可能会引发肠粘连，受到肠道细菌的侵袭，引发化脓性炎症。

粘膜下肌瘤特别容易受到感染，常与流产后或产褥期的急性子宫内膜炎并存。有些病例是由于刮宫术或产科手术造成的损伤导致的。当肿瘤突出或受到手术创伤时，肿瘤包膜可能破裂，破裂后容易感染并导致腐崩。腐崩会引起严重的不规则出血和发烧。排出的腐败碎屑因为坏死组织失去着色反应，因此在显微镜下常常无法获得明确的结果。

除了感染，肌瘤还可能发生扭转。浆膜下的肌瘤在蒂部有可能发生扭转，引起急性腹痛。如果瘤蒂扭转严重且没有立即进行手术或无法自行转回，可能会导致瘤蒂扭断，形成游离的肌瘤。扭转的肌瘤也有可能带动整个子宫，造成子宫轴性扭转。虽然这种情况较为罕见，通常是由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部，而子宫颈管较为细长的情况下发生。其症状、体征与卵巢囊瘤蒂扭转相似，只是包块更硬。

子宫肌瘤还可能与其他疾病并存。子宫肌瘤合并子宫体癌的情况占2%，这比子宫肌瘤合并子宫颈癌更为常见。对于更年期子宫肌瘤患者，如果持续子宫出血，应警惕是否存在子宫内膜癌。在治疗前，应进行诊刮以确定是否存在并发症。

子宫肌瘤也可能在妊娠期间出现，这需要对治疗进行更加谨慎的考虑和规划，以确保母婴安全。面对这些并发症，我们应保持警惕并及时就医，以便得到及时有效的治疗。

子宫肌瘤的并发症多种多样，包括感染、扭转、与其他疾病的合并等。了解这些并发症有助于我们更好地管理和控制子宫肌瘤，从而改善患者的生活质量。