老年人如何降低血脂 药物治疗是首选

老年人是冠心病发生率较高的群体。尽管老年人群因血清胆固醇水平升高导致冠心病的相对危险性可能低于年轻人群，但由于高胆固醇血症引发的冠心病事件在老年人群中却更为常见。

通过冠状动脉造影的研究发现，即便在冠状动脉粥样硬化进展的情况下，降脂治疗也能有效减缓动脉粥样硬化的进程。这一治疗措施同样能显著降低老年人的冠心病风险。

对于老年患者的降胆固醇治疗需谨慎选择。一些高龄或患有严重合并疾病如慢性充血性心力衰竭、痴呆、晚期脑血管疾病或活动性恶性肿瘤的患者，可能不适合进行强有力的降胆固醇治疗。

但对于身体其他方面的健康状况良好的老年人，以及那些无冠心病但期望长寿的老年人，如果存在血清胆固醇升高的情况，则应该考虑进行降脂治疗。治疗的具体程度应根据个人的冠心病危险因素来决定。换句话说，如果合并的冠心病危险因素越多，那么降胆固醇治疗的强度应相应加大。对于已有冠心病或合并多种危险因素的患者，除了药物治疗，还需要结合饮食治疗和体育锻炼。而冠心病危险性较低的老年患者，则主要推荐采用饮食治疗和体育锻炼，暂不使用降脂药物。

针对老年人的冠心病防治，应根据个体的具体情况制定合适的治疗方案，既要考虑治疗效果，也要兼顾安全性和患者的耐受性。