妇科门诊痛经治疗 妇科门诊痛经病历范例

痛经，这一妇科常见病症，让无数女性深受其扰。其表现为经期或经行前后周期性小腹疼痛，严重时甚至影响日常生活和工作。痛经分为原发性与继发性两种类型，原发性痛经无盆腔器质性病变，多见于青春期女性；而继发性痛经则是由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。

让我们通过两个典型病历范例来深入理解痛经的症状与诊疗过程。

病历范例一，是一位名叫张小芳的23岁学生，她自诉3年前开始出现经期腹痛，疼痛多发生在月经来潮的第1天，呈阵发性加剧，主要在下腹部，有时放射至腰骶部。本次月经来潮前1个月，腹痛加重，伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。经过医生的详细问诊与检查，她被诊断为寒凝血瘀型痛经。

病历范例二，患者名叫李晓月，是一位28岁的已婚教师。她的经期腹痛已经持续了5年，最近两周加重。疼痛多发生在月经来潮的第1天，呈持续性加重，并伴随腰骶部疼痛。医生在详细了解她的病史、家族史及进行体检后，将她诊断为气滞血瘀型痛经。

针对痛经的中西医结合治疗方案丰富多样。中医治疗方案包括中药治疗、针灸治疗以及外治法，如药物热敷袋和耳穴压豆等。西医治疗方案则主要包括药物治疗和手术治疗（适用于继发性痛经），如非甾体抗炎药、口服避孕药、激素治疗以及海扶聚焦超声消融手术、腹腔镜手术等。

在诊疗过程中，需要注意病史采集、体格检查及辅助检查的重要性。医生需要详细了解患者的疼痛性质、程度、持续时间及伴随症状，同时进行腹部检查和妇科检查。辅助检查则主要包括B超检查以排除器质性病变，必要时还需行宫腔镜或腹腔镜检查。

治疗后，患者需在3-6个月内复诊评估疗效，长期痛经患者则需定期复查以排除器质性病变。

希望每位受到痛经困扰的女性都能得到及时有效的治疗，重拾健康与快乐的生活。也希望大家能深入了解痛经的诊疗要点，为自己和身边人的健康保驾护航。