盆腔腹膜炎的病因病理

病因学

一、急性输卵管炎症的扩散之旅

当输卵管遭遇急性炎症时，其管腔内的脓液会通过腹腔口溢出。输卵管周围的炎症会直接蔓延，对盆腔腹膜造成炎性病变的侵袭。

二、盆腔蜂窝组织炎的继发性影响

盆腔蜂窝组织炎也可能引发一系列反应，加剧炎症的扩散。

三、外科疾病的影响以阑尾炎和憩室炎穿孔为例

其他外科疾病，如阑尾炎和憩室炎穿孔，也可能成为炎症扩散的诱因，进一步加剧炎症的发展。

病理改变

盆腔腹膜的“战斗与伤痕”

在病理变化中，整个盆腔腹膜出现充血现象，大量浆液性渗出液带着纤维蛋白渗出。当炎症转为慢性时，子宫、附件及肠管广泛粘连，仿佛形成了一个团块。大网膜从骨盆入口上面像房顶一样与其他脏器粘连，形成了一个包裹性的炎性肿块。

这种粘连虽然将炎症局限在盆腔，避免向全腹弥散，具有一定的自体防护作用，但粘连间隙仍存渗出液。有时这些渗出液会形成多发性小脓肿。部分情况下，除了紧密粘连外，这些脓肿可能完全吸收，不留痕迹。想象一下，这就像是一场在腹腔内的战斗，留下的只有战场的伤痕和坚守的防线。在这个过程中，粘连成为了抵抗炎症扩散的“堡垒”，但同时也带来了自身的挑战和问题。