卵巢囊肿的检查项目都有哪些

一发现卵巢囊肿，我们即应尽早明确其属性，究竟是肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。这一诊断过程至关重要，因为它关乎着后续的治疗方案。我们可以通过观察肿瘤的生长速度、大小、性状，以及借助一系列精密的检查手段来进行判断。

B超作为一种简便易行的诊断方法，能够检测出肿块的部位、大小、形态，并判断其是囊性还是实性，囊内有无乳头。其临床诊断符合率极高，但若是肿块直径小于某个特定值，便可能无法测出。通过超声多普勒的扫描，我们可以进一步了解卵巢及其新生组织的血流变化，为诊断提供更多线索。

除了B超，腹部平片在诊断卵巢畸胎瘤时也有独特作用，它可以显示骨骼及牙齿，囊壁为密度增高的钙化层，囊腔则呈现放射透明影。CT、MRI、PET-CT等高级影像技术可以清晰显示肿块，进行精准的定位和定性。它们能够揭示良性肿瘤多呈均匀性吸收，囊壁薄而光滑；而恶性肿瘤则轮廓不规则，可能向周围浸润或伴有腹水，并可检测肝、肺及腹膜后淋巴结有无转移。

在诊断过程中，肿瘤标记物也扮演着重要角色。虽然没有任何一种肿瘤标记物是某一肿瘤的专属，但各种类型都有相对较特殊的标记物，可以用于鉴别诊断及病情监测。例如，CA125在卵巢上皮内癌中高于正常值，且其水平的高低与病情缓解或恶化相一致，可以用于病情监测；AFP对卵巢内胚窦瘤有特异性价值。

腹腔镜检查可直接观察肿块的情况，对盆腹腔及横膈进行探查，并在可疑部位进行多点活检，抽吸腹腔液进行细胞学检查。而阴道脱落细胞学涂片找癌细胞的阳性率不高，意义不大。腹水或腹腔冲洗液找癌细胞则对卵巢癌I期患者的进一步分期及治疗具有实际意义。胸水也应进行细胞学检查以检测临床转移。

每一个诊断环节都至关重要，每一个细节都可能为我们揭示卵巢健康的秘密。我们必须保持谨慎和细致，确保为每一位患者提供最佳的诊断和治疗方案。