葡萄胎有哪些并发症

葡萄胎的紧急处理及其并发症

一、大出血的威胁

葡萄胎如未能及时诊断和治疗，可能引发反复出血。这种情况下的出血不仅可能导致宫腔积血，而且会造成失血性贫血甚至出血性休克。任何疑似葡萄胎的情况都应被当作急症处理。一时的延误可能导致更多的失血，对病人的生命造成威胁。

二、葡萄胎的不完全流产与清宫手术

自然流产或吸宫流产后，可能会残留水泡状胎块。对于近期自然流产且能耐受清宫手术的葡萄胎患者，应立即进行清宫手术。若排出时间较长或出现感染迹象，应先使用抗生素控制感染，再进行清宫。

三、葡萄胎栓塞的警示

水泡状胎块可随血液流动转移至身体的其他部位，其中肺和阴道是最常见的转移部位，并在局部形成出血灶。部分小栓子可能会自行消退，但也有可能引发严重的并发症。曾有一例因使用催产素引产导致葡萄胎广泛性肺转移，引发肺小动脉痉挛综合征，最终因肺水肿和心力衰竭而死亡。虽然葡萄胎栓塞与恶性肿瘤转移有所不同，但仍有可能被自身免疫抑制而消失。

四、恶变为侵蚀性葡萄胎或绒癌的风险

葡萄胎恶变的几率约为10%～20%。一旦发现恶变，需进一步治疗。关于恶变的详细情况，后续将做专门阐述。

五、卵巢黄素化囊肿蒂扭转的应对

葡萄胎排出后，可能出现卵巢黄素化囊肿蒂扭转。一旦发生蒂扭转，应立即手术切除扭转的子宫附件，以保住患者生命。

葡萄胎及其并发症不容忽视，早期诊断和处理至关重要。任何疑似葡萄胎的情况都应尽快就医，以免延误治疗造成更严重的后果。