如何辨别原发性痛经和继发性痛经？

痛经，这一让许多女性深受困扰的症状，实际上分为原发性痛经与继发性痛经两种类型。

原发性痛经的病因尚未完全被揭示，它没有明确的器质性病变。这类痛经常见于未婚未产的年轻女性，往往在初潮后的6至12个月内出现。大多数患者在步入育龄期、婚后，症状会逐渐缓解，甚至完全消失。

而继发性痛经则有着明确的病因，它多与生殖器官的器质性病变有关。这类痛经在育龄妇女，尤其是已婚的30岁以上女性中更为常见。妇科检查时，可能会发现子宫增大、活动受限并伴有压痛感。附件区域也可能出现增粗或片状增厚、压痛等症状。对于这种情况，需要及时就医，通过对原发病的治疗来消除症状。

从中医的角度看，痛经是因为经血不畅、气滞血瘀所致。“通则不痛，痛则不通”，这是中医对于痛经的最根本观点。

而在西医学中，痛经的发病机理则有着更为深入的解析。主要包括以下几个方面：

1. 子宫的过度收缩。这是痛经的直接原因，子宫的过度收缩导致了疼痛的产生。

2. 子宫的不正常收缩。这种不正常收缩使得子宫平滑肌缺血，而缺血又会引起子宫肌肉的痉挛性收缩，从而产生疼痛。

3. 子宫内膜及月经血中前列腺素含量升高也与痛经有关。研究表明，痛经患者子宫内膜组织和经血中的前列腺素含量明显高于正常女性。

无论是原发性痛经还是继发性痛经，都给女性的生活带来不便。对于痛经的症状，我们需要有足够的认识，并在出现相关症状时及时就医，以便得到有效的治疗。