如何诊断乳腺炎？

诊断乳腺炎是一个复杂且需要精确的过程，通常包括多种检查手段。B超检查是乳腺炎诊断的重要步骤。在这一环节，医生能够观察到不均质的肿块，或者中心部位出现小脓肿、多发小脓腔等乳腺炎特有的征象。这些图像特征为医生提供了宝贵的诊断依据。

接下来，细针穿刺活检是进一步确认病情的关键。通过抽取可能的脓液，或者对实质性部位进行抽吸细胞检查，医生能够发现炎症细胞的存在，为乳腺炎的诊断提供直接证据。

病理检查在乳腺炎的诊断中扮演着不可或缺的角色。通过对脓肿壁、瘘管壁以及切除的完整肿块进行病理检查，医生能够更准确地判断病情，确立诊断。

在诊断乳腺炎的过程中，还需要注意与其他类似病症进行鉴别。例如，乳腺病易与非哺乳期乳腺炎中的肿块型混淆。但乳腺病通常出现在中、老年人身上，病程较长且呈进展性。乳腺炎的肿块通常坚实、边界不清，可能伴有皮肤粘连和乳头内陷。而且，乳腺炎可能出现腋淋巴结转移，但肿块周围的皮肤通常没有红肿和疼痛，也不会形成脓肿。这些特征有助于将乳腺病与乳腺炎区分开来。

浆细胞性乳腺炎也是中老年人常见的疾病。在早期，它可能表现出导管扩张的症状和体征，如乳头溢液、乳晕区串珠状小结节等。如果病变涉及双侧，医生可能会考虑浆细胞性乳腺炎的可能性。最终的确诊仍然需要依赖病理切片检查。

通过这些诊断手段，医生能够更准确地判断乳腺炎的病情，为患者制定合适的治疗方案。对于患者来说，了解这些诊断过程也有助于更好地了解自己的病情，增加对治疗的信心。