子宫颈癌的临床诊断

宫颈癌，一个令女性深受其害的疾病，悄无声息地隐藏在女性生殖器官恶性肿瘤的阴影之下。它在女性40岁以后逐渐显现，发病率随着年龄的增长而显著上升。在所有的病例中，约90%～95%是鳞状上皮细胞癌，腺癌则占比较小，仅为5%～10%。尽管两者在外观上可能没有明显差异，但它们都可以出现在宫颈阴道部或颈管处。

关于宫颈癌的诊断，我们需要注意以下几点：

一、病史。早年、早婚、性生活紊乱，以及慢性宫颈炎久治不愈，都是宫颈癌的危险因素。

二、症状。宫颈癌的症状包括阴道出血、阴道分泌物增多和疼痛。早期表现为接触性出血，以后则可能出现不规则的出血。当癌肿侵蚀大血管时，会引起大量出血。宫颈腺体受到刺激，产生粘液样白带。晚期，由于癌组织坏死，白带可能变混浊，呈米汤样或脓样，并带有恶臭。当癌肿侵犯宫旁组织，疼痛可能会成为晚期症状，甚至可能导致严重的持续性腰骶部及坐骨神经痛。

三、体征。全身检查有助于了解有无远处转移病灶，注意髂窝、腹股沟及锁骨上淋巴结是否肿大。肾脏是否肿大、肾区有无叩痛等也是检查的重要内容。在妇科检查中，注意阴道壁有无浸润。宫颈可能有糜烂型、菜花型（外生型）、浸润型（内生型）和溃疡型等不同表现。

关于辅助检查，宫颈和宫颈管活体组织检查是确诊宫颈癌的最可靠依据。为了进一步了解癌肿的扩散和转移情况，可能需要进行胸部透视或摄片、膀胱镜与直肠镜检查等。

每一阶段的表现都可能成为我们识别这一疾病的线索，了解并识别这些症状对于早期发现和治疗宫颈癌至关重要。作为女性，我们需要关爱自己，注重身体发出的每一个信号，及时发现并战胜疾病。