月经紊乱痛经的中药处方

气血调和，经血顺行中医调理之秘

一、针对气血两虚兼血瘀型问题

症状表现为经血色暗有块，伴随腹痛、乏力以及面色苍白。对于这一证型，处方以四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）结合桃红四物汤（桃仁、红花等），并加入香附、陈皮以理气，以及菟丝子滋补肝肾。其原理在于气血双补的同时活血化瘀，从而改善气虚血瘀导致的经行不畅。

二、针对肝郁化火兼肝肾阴虚型

此症状下，经前乳房胀痛，烦躁易怒，同时出现腰膝酸软和舌红少苔。处方以加味逍遥散和二至丸为主，并配以川牛膝、川芎以活血。情绪疏导也是治疗过程中的重要辅助手段，需疏肝清热并兼顾滋阴。

三、针对寒凝血瘀型问题

小腹冷痛，经血暗紫有块，得热痛减是此症状的特点。推荐采用少腹逐瘀汤（小茴香、干姜等）以温经散寒。对于因受凉或劳累诱发的痛经，温经散寒汤（桂枝、细辛等）也是一个很好的选择。

四、湿热型问题的调理

经血黏稠有异味，小腹灼热感是湿热型的主要症状。处方以清热利湿为主，如黄柏、茯苓等利湿药材与活血药的配合使用。

五、通用调理方剂参考

这里提供几个通用的方剂供参考。四物汤作为基础补血调经方，适用于血虚型月经量少；逍遥散可疏肝健脾，改善肝郁脾虚型月经不调；益母草单方或复方则能活血调经，缓解瘀血型痛经。

注意事项：

辨证施治是关键。治疗方案需由中医师根据患者的舌脉和症状明确证型后进行调整。用药时机也很重要。某些方剂如少腹逐瘀汤需在经前5天开始服用，而有的则需要长期调理。孕妇或出血量大者需谨慎用药。结合针灸（如地机穴）或暖宫护理（艾叶泡脚）可以增强疗效。

中医调理是一个综合而个性化的过程，需要根据每个人的具体情况进行方案制定。通过合理的中医调理，可以达到气血调和，经血顺行的目的。