子宫内膜癌的临床表现有哪些？

子宫内膜癌的临床表现及特征

一、全身表现

在子宫内膜癌的患者群体中，相当一部分患有糖尿病、高血压或肥胖等慢性疾病。长时间的病症会导致贫血。随着病情进展至晚期，由于癌肿消耗、疼痛、食欲减退、发热等因素，患者可能出现恶病质状态。

二、妇科检查所见

在早期阶段，盆腔生殖器官通常无明显变化。子宫大小正常者约占40%左右。如合并肌瘤或病情发展到晚期，子宫会增大。对于绝经后的妇女，如果子宫不显萎缩反而饱满、变硬，应特别提高警惕。卵巢可能正常、增大或伴有女性化肿瘤。在双合诊检查时，如因患者肥胖、疼痛或缺乏合作而触诊不清，不必强求，诊断依据并不在于子宫的大小。宫颈在早期通常无病变，但如果侵犯到宫颈，可见癌组织自宫颈口突出，这是宫旁浸润所致。

三、转移病灶

在子宫内膜癌晚期，患者可能在腹股沟处触及肿大、变硬或融合的淋巴结。也可能出现肺、肝等处的转移体征。

子宫内膜癌的症状表现

极早期子宫内膜癌无明显症状。一旦有症状出现，通常表现为：

1. 阴道不规则流血：绝经后患者表现为持续或间歇性流血，而未绝经者则可能出现经量增多、经期延长或月经间期出血。

2. 白带异常：少数患者可能出现白带增多，早期多为浆液性或浆液血性。晚期如合并感染，则可能出现脓性或脓血性排液，并带有恶臭。

3. 疼痛：通常不引起疼痛。当癌瘤浸润周围组织或压迫神经时，可能会引起下腹及腰骶部的疼痛，并向下肢及足部放射。如果癌灶侵犯宫颈，导致宫腔积脓，患者会感受到下腹胀痛及痉挛样疼痛。

4. 晚期患者可能会出现贫血、消瘦、恶病质、发热以及全身衰竭等全身症状。

这些症状和体征是子宫内膜癌的典型表现，对于出现这些症状的患者，应及时就医，以便早期发现、诊断和治疗。