子宫内膜炎应与哪些疾病鉴别诊断
子宫内膜炎:深入了解,明智诊断
子宫内膜炎是常见的妇科疾病,且其种类繁多,有时容易与其他疾病混淆。要想有效治疗,必须在第一时间明确其类型,避免误诊。那么,哪些疾病可能与我们熟知的子宫内膜炎混淆呢?让我们深入***。
(一)结核性子宫内膜炎
结核性子宫内膜炎与慢性子宫内膜炎在某些症状上相似,如下腹坠痛、白带增多及月经过多等。但结核性子宫内膜炎在晚期,由于内膜发生萎缩性变化,可能导致月经稀少甚至闭经,多数患者可能失去生育能力。而慢性子宫内膜炎通常有流产或分娩的历史。诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影以及了解结核病史或接触史是鉴别两者的关键。
(二)子宫内膜息肉
当发生多发性弥漫型子宫内膜息肉时,患者可能出现月经过多及月经持续时间延长等症状。当息肉发生继发性感染、坏死,可能导致不规则出血,并伴随恶臭的分泌物。诊断性刮宫并送病理检查是确诊的关键。宫腔镜检查可以直观地看到子宫内膜息肉,其大多发生于子宫底部,呈脂肪样色或桃红色,半透明。在加压子宫时,息肉会颤动但不脱落,此时可取活检以明确诊断。
(三)慢性子宫体炎
对于慢性子宫体炎,我们需要与急性子宫体炎进行鉴别。急性输卵管炎多有流产、手术产史,主要症状为疼痛、发热、白带增多等,但疼痛以下腹部一侧为重。妇科检查可发现宫颈有移动痛,盆腔一侧或双侧附件有明显触痛,子宫稍大,并有轻度压痛。严重病例可能形成盆腔脓肿。急性盆腔蜂窝组织炎也是我们需要鉴别的疾病,其炎症与流产或产后感染有关,症状与急性子宫体炎相似。妇科检查时,除子宫增大、软并有触痛外,穹窿有明显压痛。
对于子宫内膜炎的诊断,我们需要深入了解其各种类型,并与其它可能的疾病进行鉴别。只有这样,我们才能做出明智的诊断,为患者提供有效的治疗。