痛经有哪些种类
原发性痛经:这是一种神秘且尚未完全揭示面纱的病症。许多年轻女性在初潮后不久便遭遇痛经的困扰,它的出现有时与我们的精神状态紧密相连。可能是子宫肌肉发生痉挛性收缩,导致子宫缺血,从而引发痛经。这种情况在子宫发育不良、宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲的女性中更为常见,这些状况可能导致经血流出不畅,引发经血潴留,进一步刺激子宫收缩,从而引发疼痛。有一种特殊的情况,称为膜性痛经,即在月经期,子宫内膜呈片状脱落,排出前会引发强烈的子宫收缩,排出后症状会有所减轻。幸运的是,原发性痛经在生育后往往会有所缓解。

深入探究其病理机制,我们发现它与子宫内膜的前列腺素息息相关。已测知的是,子宫内膜中的前列腺素含量最高。对于痛经患者而言,她们子宫内膜及血液中的前列腺素含量较正常女性更高。前列腺素PGE2具有抑制子宫收缩的作用,而PGE2a则能刺激子宫肌肉收缩,使子宫张力升高。当PGE2下降或PGE2a增高时,痛经症状便会加剧。同一女性在不同月经周期中前列腺素的含量也会有所变化,但其变化与疼痛有着密切的联系。
继发性痛经:这种情况在生育后及中年妇女中更为常见,其背后原因多样,可能与盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症有关。内膜异位症是一种特殊的病症,其中子宫内膜组织生长于子宫腔以外的地方,如子宫肌层、卵巢或其他盆腔部位。这些组织同样会经历周期性的改变和出血。在月经期间,由于血液无法外流,便会引起疼痛。而且,由于与周围组织的粘连,痛经的症状会逐渐加重。在进行内诊时,可能会发现子宫增大、变硬、活动度降低。在子宫直肠陷窝内,还可能触摸到硬的不规则结节或包块,触痛明显。
无论是原发性还是继发性痛经,都给女性带来了不小的困扰。对于这两种病症,我们需要深入了解其原因,才能更好地进行预防和治疗,让广大女性远离痛经的困扰,享受健康的生活。