子宫癌的常规治疗是怎么样

手术与放射综合治疗在子宫内膜癌治疗中的应用

对于子宫内膜癌的治疗，手术与放射综合疗法被广泛采用。放疗包括腔内放疗和体外照射，其选择取决于患者的具体情况和癌肿的阶段。

一般采用腔内放疗。在某些特定情况下，例如当子宫体积大于3个月妊娠的大小时，会选择体外照射。但需要注意的是，术前照射剂量不宜过大，一般组织量控制在20～30Gy。对于腔内全量照射，剂量标准严格，F点为50Gy±10%，A点为45Gy±10%或均为50Gy±10%。

放疗结束后，约在8周至12周的时间内，进行全宫及附件切除术。对于术前腔内非全量照射的情况，会在术前给予腔内放疗3次至4次，间隔3周，F点、A点总剂量为25Gy～30Gy。术后放疗也是治疗的一部分，对于特定的病例如手术探查发现淋巴转移或可疑淋巴结转移等，会进行补充照射。

手术是子宫内膜癌治疗中的重要环节。只要患者身体状况良好，能够承受手术，就应尽快进行手术治疗。手术不仅可以正确诊断和分期，而且可以为术后的进一步治疗提供依据，直接影响患者的预后。

放疗作为手术后首选的辅助治疗手段，对子宫内膜癌尤其是中分化子宫内膜癌的治疗效果显著，可以降低局部复发率，提高高分化患者的5年生存率。放疗的敏感性使得它在子宫内膜癌的治疗中占据重要地位。

对于那些身体情况较差、无法耐受手术或不愿接受手术治疗的患者，放疗成为首选。手术能够切除癌变的子宫及其他可能已经转移的病灶，包括卵巢、输卵管及周围的淋巴结等，直接根除肿瘤或缩小肿瘤体积，从而有利于患者的预后。手术还可以为化疗等其他治疗手段提供支持。在这个过程中，准确的临床分期是选择适宜治疗手段的保障。否则，治疗可能会出现过度或不足的情况。对于特殊病理类型的内膜癌及提示有远处转移的患者，化疗可作为辅助治疗手段。通过手术与放疗的综合治疗，以期达到最佳的治疗效果。