晚期卵巢癌腹腔内转移症状

卵巢癌是一种极易发生转移并广泛扩散的肿瘤。在患者就诊时，高达70%的病例已进入晚期。卵巢的恶性肿瘤主要通过直接侵犯、浸润、种植、血行以及淋巴系统进行转移。其中，腹腔是最常见的转移部位。

那么，晚期卵巢癌在腹腔内的转移情况是如何的呢？

子宫及附件是卵巢最邻近的器官，与卵巢密切相关。在卵巢上皮性肿瘤中，有16%-18%的病例伴有子宫的转移。在恶性生殖细胞肿瘤中，子宫受累的几率较低。即使在复发的病例中，盆腔和子宫的受累也相对较少。

盆腹腔的腹膜及脏器浆膜广泛被卵巢癌细胞种植播散。特别是在横膈、结肠侧沟、肠系膜、肠浆膜、膀胱浆膜及子宫直肠凹等部位。这些种植和播散的癌灶呈现为细小颗粒状、结节状或大小不等的团块。广泛的腹膜种植是腹水形成的主要源头。

卵巢恶性肿瘤也常见肠道转移，且后果严重。肠道转移及继发的肠梗阻是卵巢恶性肿瘤患者死亡的主要原因。这些肠道转移多为盆腔癌瘤的直接侵犯，尤以直肠、乙状结肠最为常见，占比高达95.2%。阑尾转移同样较常见。

在肝脾方面，其表面常有细小的种植结节。有时，在横结肠的肝曲和脾曲也会有癌瘤转移，并与肝脾粘连，甚至侵入其中。

卵巢恶性肿瘤，特别是上皮癌，有着很高的大网膜转移率，约为23%-71%。即使大网膜外观正常，镜下检查也可能发现转移癌的存在。大量的癌瘤转移会在大网膜上形成巨大的团饼，这不仅会导致腹水，还会使患者感到腹胀、腹痛并有沉重感，同时影响腹腔化疗的效果。

卵巢癌的腹腔内转移是一个复杂且严重的病理过程，需要密切关注并采取相应的治疗措施。